多發性骨髓瘤- 癌症簡介- 癌症防治 | 合法藥品大搜索

2020年10月6日—少部分病人因為骨髓留細胞分泌之免疫球蛋白過高，導致血液黏稠度過高而引起意識障礙及凝血功能異常。診斷方法.診斷多發性骨髓瘤的標準包含 ...

多發性骨髓瘤是一種源自漿細胞的惡性腫瘤，若單獨發生於某一軟組織或單一骨骼時，稱為漿細胞瘤(plasmacytoma)，但多數狀況下這些漿細胞會蔓延到全身多處骨頭引起疼痛及相關症狀，這時我們稱之為多發性骨髓瘤。臨床上多發性骨髓瘤常表現出骨骼的破壞、腎衰竭、貧血及高鈣血症。目前這個疾病雖仍無法完全治癒，但近年來不斷有新藥問世，因此不論在併發症的治療或疾病本身的治療都有相當多的進步，病人存活的時間也進一步延長。

目前並沒有特殊的原因被認為與多發性骨髓瘤有明確的關係，但暴露於過多的放射線或一些化學物質如甲苯、福馬林、染髮劑、塗料等，有可能引發此疾病，。至於遺傳方面，則尚未有充足證據顯示那些染色體異常與此病有關。多發性骨髓瘤在台灣並不是一非常常見的癌症，但因近年治療藥物大幅進步，臨床上受到關注，因此新診斷病例數逐年上升，發病率在血液及淋巴系統惡性腫瘤中僅次於惡性淋巴瘤；。在美國多發性骨髓瘤佔所有惡性腫瘤之1%，其中以非洲裔之黑人較多，男性多於女性，發病率從五十歲以後隨年齡增加而增高，在美國平均發病年齡男性68歲，女性70歲，所以是一屬於好發於老年人的疾病。

20%的病人診斷時完全無症狀，僅是在一般常規檢查中無意發現，而其他大部分病人則以各式症狀表現。其中最常見的症狀為骨頭疼痛，尤其是脊椎骨折或肋骨溶骨性病變造成的疼痛為多見。此外其他症狀包括貧血、高鈣血症、重複性感染及腎功能異常等。約60%多發性骨髓瘤的病人出現貧血症狀，此貧血起因於骨髓空間為骨髓瘤細胞所佔據，因此降低造血功能，而當腎功能惡化時貧血也將更進一步惡化。在新診斷的病人當中約有20%有高鈣血症，其成因主要是因為漸進性骨骼破壞使鈣離子游離出來，另外病人因骨頭痛不敢動而長期臥床，使得高鈣血症更厲害。當病人發生噁心、倦怠、神智異常、多尿、便秘時就要懷疑發生高鈣血症了。約有20%的病人在發病時就有腎衰竭現象，另有20%病人在疾病進行的過程中發生腎衰竭。其腎衰竭發...