西地那非 | 合法藥品大搜索

為管制藥品，需醫生診斷後才可開立服用。一般以其商業用名Viagra（中國大陸註冊名萬艾可，台灣和港澳商品名威而鋼）廣為人知，在大陸和香港 ...

西地那非（英語：Sildenafil），又譯昔多芬，是一種研發治療心血管疾病藥物時意外發明出的治療男性勃起功能障礙藥物。為處方藥品，需醫生診斷後開立處方箋才可購得服用。

一般以其商業用名Viagra（中國大陸註冊名萬艾可，台灣和港澳商品名威而鋼）廣為人知，在大陸和香港俗稱「偉哥」、在台灣則俗稱「藍色小藥丸」。目前輝瑞製藥對西地那非的專利權已過期，其他廠商可以合法製造同種藥物。

西地那非由美國輝瑞製藥公司在英國肯特郡桑威治的研究中心研發，本是為了用於治療心血管疾病的5-磷酸二酯酶抑制藥，期望透過釋放生物活性物質一氧化氮以舒張心血管平滑肌，來達到擴張血管、緩解心血管疾病的目的。但是在位於史雲斯的莫里森醫院的第一場臨床試驗結果並不能達到預期，其表現令人失望，無法成為治療心血管的藥物。[1]

1991年4月，西地那非的臨床研究正式宣告失敗，但是治療者在試驗後都不願意交出餘下的藥物；在研究員的追查之下，才發現這一種藥對病者的性生活有改善。在經輝瑞高層許可後，研究人員就西地那非對陰莖海綿體平滑肌的作用展開了研究，並於1998年3月27日獲得美國聯邦食品和藥品管理局的上市許可[2]，之後迅速獲得商業上的成功。2008年輝瑞公司藉此獲利19.34億美元[3]，成為令該公司名聲大噪的一個產品[4]。

西地那非是一種第五型磷酸二酯酶抑制劑，作用於5型磷酸二酯酶（PDE5）。磷酸二酯酶是NO-cGMP通路的負調節因子，它抑制PDE5分解cGMP而使protein kinase G (PKG)被活化的量提升，因此使血管擴張，血壓降低而能治療肺高壓及高山症。

西地那非可以高選擇性地抑制人體內PDE5活性，PDE5在陰莖海綿體內表達水平極高，而在人體其他組織和器官中則表達較低...