新型常見之安眠藥－Stilnox (左沛眠) | 合法藥品大搜索

雖說這類藥物的作用時間都較短，但若是體質特殊，還是有可能在第二天醒來後昏昏沉沉，服用期間，盡量避免操作機器或開車。不管是Zolpidem或Zopiclone，都有可能造成暈眩 ...

新型常見之安眠藥－Stilnox (左沛眠)

藥理作用： 在台灣，Stilnox 是「Zolpidem（左沛眠）」[1]的商品名（化學結構如下圖所示），他是屬於 Novel Benzodiazepine-Receptor Agonist 的藥物，目前這類藥物除了前述兩者之外，還有 Zopiclone[2]（商品名 Imovane, but not available in the United States）、Zaleplon[3] (商品名 SONATA) 與 indiplon[4] （under review by the FDA）。這些藥物雖然在化學結構上與過去的 benzodiazepines（BZD）類藥物不盡相同，但他們都可以有效的作用在 GABA-A 受體上而有良好的藥理效果。

Zolpidem 為美國核准的口服藥物，能夠維持正常睡眠架構及有利的藥動，藥效特性在推薦劑量下顯示具強安眠活性及 "少許的" 抗焦慮、抗驚瘚或肌肉鬆弛作用，另外與前面提及之 benzodiazepines 比較， zolpidem 並不特別地對 sleep stage 或 REM sleep 造成損害。其優點根據許多對 zolpidem 研究，在推薦的治療劑量（5-10 mg）下，證明能維持持續短暫睡眠及完全的夜晚睡眠，而只有很少或沒有白天功能及記憶的損害。突然停藥，造成反彈性失眠最小或沒有，在持續 4 星期睡眠研究中，沒有觀察到耐藥性的證據，對於年老者的研究也顯示同樣的臨床結果。

Zolpidem 是一種 imidazopyridine 的衍生物，透過口服的方式，在胃腸道內會被迅速吸收，兩三個小時內就會達到藥物濃度的巔峰，而其半生期也只有兩到三個小時，隨即遭到肝臟破壞，失去效力。所以非常適合「入睡困難型」失眠的治療。

Zolpidem 高度針對 GABA-A 作用，也較容易與中樞神經系統的接受器作用，所以缺乏肌肉鬆弛、抗癲癇的效果，只能作為失眠的治療之用。