这5 件事不注意,二甲双胍就用错了 | 合法藥品大搜索
1. 二甲双胍的用法和用量问题
如何让二甲双胍发挥最佳效果呢?目前推荐的二甲双胍最小用量为 500 mg/d,可降低糖化血红蛋白 0.6%,最佳有效剂量为 2000 mg/d,可降低糖化血红蛋白 1.5~2.0%。在 500~2000 mg/d 的剂量范围内,降糖效果与剂量呈正相关。1000 mg/d 或 1700 mg/d 二甲双胍单药治疗可使糖化血红蛋白分别降低 0.7% 和 1.0% 。普通片推荐成人可用的最大剂量为 2550 mg/d,缓释剂型推荐最大用量为 2000 mg/d。
考虑到药物的不良反应以及患者耐受性的差异,一般遵循「小剂量起始,逐渐加量」的原则。因此一般临床用法为:起始 500 mg,2 次/d,餐时或餐后立即服用,缓释剂型1次/d,晚餐时或餐后服用,如无明显胃肠道不良反应,1 ~ 2 周后根据患者具体情况加至最佳有效剂量 2000 mg/d,分2~3次服用。如遇肾功能不全需调整剂量。
有研究表明,在患者可以耐受的情况下,新诊断的 2 型糖尿病患者单用二甲双胍最佳有效剂量(2000 mg/d)治疗可使受试者血糖控制尽早达标,且可使受试者血糖在更长时间(4 年内)得到良好控制(糖化血红蛋白水平维持在 7% 以下)。并且与其他降糖药物相比,二甲双胍具有更好的性价比。因此,推荐二甲双胍单药最佳剂量(2000 mg/d)的治疗应该尽早并且长期应用。
2. 二甲双胍不同剂型之间的差别
国内二甲双胍现有的剂型主要有:二甲双胍普通片(250 mg/片、500 mg/片或 850 mg/片)、二甲双胍缓释片或胶囊(500 mg/片或 500 mg/胶囊)、二甲双胍肠溶片或胶囊(250 mg/片或 250 mg/胶囊)、二甲双胍粉剂,以及与其他口服降糖药的复方制剂。普通片剂在胃内崩解释放;肠溶制剂从胃排空到肠道后释放;缓释制剂在胃肠道内缓慢地溶出、释放。因此肠溶或缓释制剂或可减少二甲双胍的胃肠道反应。
至于各剂型之间疗效如何,从理论来讲只要是合格的药物制剂,无...
二甲双胍(Glucophage) | 合法藥品大搜索
二甲双胍- 2型糖尿病 | 合法藥品大搜索
二甲双胍缓释片 | 合法藥品大搜索
二甲雙胍 | 合法藥品大搜索
二甲雙胍類降血糖藥物 | 合法藥品大搜索
口服降血糖藥 | 合法藥品大搜索
把握2不3要降血糖藥「二甲雙胍」安心吃 | 合法藥品大搜索
服用糖尿病「神藥」二甲雙胍,你得知道這些事 | 合法藥品大搜索
糖尿病藥Metformin對治療癌症、抗老化等的多樣化效益作者 ... | 合法藥品大搜索
这5 件事不注意,二甲双胍就用错了 | 合法藥品大搜索
【醣祿錠50 毫克】非胰島素依賴型糖尿病之治療
藥品名稱:醣祿錠50毫克許可證字號:衛署藥輸字第020786號許可證種類:製 劑適應症:非胰島素依賴型糖尿病之治療劑型:藥品類別:...
【固利康錠】糖尿病
藥品名稱:固利康錠許可證字號:衛署藥製字第002863號許可證種類:製 劑適應症:糖尿病劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成分略...
【利胰錠500公絲(二甲二脈)】糖尿病
藥品名稱:利胰錠500公絲(二甲二脈)許可證字號:衛署藥製字第040035號許可證種類:製 劑適應症:糖尿病劑型:藥品類別:須由...
【利糖維膜衣錠100毫克】第二型糖尿病。
藥品名稱:利糖維膜衣錠100毫克許可證字號:衛部藥製字第058620號許可證種類:製 劑適應症:第二型糖尿病。劑型:藥品類別:須由...
【托適可錠20公絲】狹心症、高血壓、控制焦慮性心搏過速
藥品名稱:托適可錠20公絲許可證字號:衛署藥輸字第008307號許可證種類:製 劑適應症:狹心症、高血壓、控制焦慮性心搏過速劑...
【阿卡波糖】糖尿病治療劑
藥品名稱:阿卡波糖許可證字號:衛部藥輸字第026502號許可證種類:原料藥適應症:糖尿病治療劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述...
【必先優注射劑】單獨使用時為緩解藥劑、與具他化學療劑併用時、主治腦瘤、多發性骨髓瘤、何杰金氏病、非何杰金氏淋巴瘤
藥品名稱:必先優注射劑許可證字號:衛署藥輸字第006292號許可證種類:製 劑適應症:單獨使用時為緩解藥劑、與具他化學療劑併用...
【抑糖穩緩釋錠1000毫克】第二型糖尿病。說明:1.成人患者於充足飲食控制及運動皆無法達到理想的血糖控制下,可選擇Metformin作為其輔助療法。2.單獨服用或與其他口服降血糖藥物或胰島素併用。
藥品名稱:抑糖穩緩釋錠1000毫克許可證字號:衛部藥輸字第026637號許可證種類:製 劑適應症:第二型糖尿病。說明:1.成人患者於...
【〝五洲〞利欣諾普錠10公絲】高血壓、充血性心臟衰竭、急性心肌梗塞。
藥品名稱:〝五洲〞利欣諾普錠10公絲許可證字號:衛署藥製字第044161號許可證種類:製 劑適應症:高血壓、充血性心臟衰竭、急...
【脈寬樂長效錠】末梢血管循環障害引起的症狀(血栓症續發的症候群、閉塞性血栓性血管炎、特發性壞疽、雷諾氏病)
藥品名稱:脈寬樂長效錠許可證字號:衛署藥輸字第004609號許可證種類:製 劑適應症:末梢血管循環障害引起的症狀(血栓症續發的...
【利袪菌錠】慢性副鼻腔炎、呼吸器疾患伴隨喀痰喀出困難、小手術時的術中術後出血(齒科、泌尿科領域)
藥品名稱:利袪菌錠許可證字號:衛署藥輸字第010456號許可證種類:製 劑適應症:慢性副鼻腔炎、呼吸器疾患伴隨喀痰喀出困難、小...
【愛道美錠500公絲】高血壓
藥品名稱:愛道美錠500公絲許可證字號:衛署藥輸字第003445號許可證種類:製 劑適應症:高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方使...
【維嘉糖衣片】夜盲症、乾眼病、表皮角化症、維他命A缺乏所引起之皮膚及粘膜疾患
藥品名稱:維嘉糖衣片許可證字號:內衛藥製字第007838號許可證種類:製 劑適應症:夜盲症、乾眼病、表皮角化症、維他命A缺乏所...
【泛須如法控注射液】溶血性鏈球菌、葡萄狀球菌、肺炎雙球菌引起之感染症、敗血症、猩紅熱、丹毒、腹膜炎產褥熱、膿胸、扁桃腺炎、中耳炎、膽囊炎、腎臟炎、尿道疾患、急慢性淋疾、大腸炎、赤痢、外科、產科、齒科手術時之預防感染
藥品名稱:泛須如法控注射液許可證字號:衛署藥製字第000380號許可證種類:製 劑適應症:溶血性鏈球菌、葡萄狀球菌、肺炎雙球菌...
【欣促胰錠30毫克】第二型糖尿病患者(非胰島素依賴型糖尿病,NIDDM)。
藥品名稱:欣促胰錠30毫克許可證字號:衛署藥製字第048333號許可證種類:製 劑適應症:第二型糖尿病患者(非胰島素依賴型糖尿病...