止咳水亂用恐使孩子致命！兒科醫生分析6種常見止咳藥水 | 合法藥品大搜索

最近阿包醫生又在媽媽社團看到，孩子誤吃了大人的止咳[1]藥水而住進加護病房的貼文，再次讓我覺得應該做一下藥物比較表，但要強調以上藥物均為醫師處方用藥，建議遵從醫囑使用。

圖中我列出較常用使用的止咳藥水，大家要特別注意的是停咳糖漿[2]和甘草止咳水，它們被歸類為麻醉性鎮咳去痰劑，是因為含有鴉片類藥物的成分，副作用較大也易產生成癮性！其中甘草止咳水只能用於成人，而停咳糖漿則建議使用在兩歲以上孩童。另外息咳液的使用也要小心，因為成份含有DEXTROMETHORPHAN，在大量飲用時會產生愉悅感，國外曾有濫用的案例，所以切記別讓孩子過量飲用。

俗語說「醫生怕治咳」，阿包醫生自己是兒童胸腔科的醫師，對於慢性咳嗽[3]的治療有時也會感到棘手。咳嗽本來就是人體的一種防衛機制，但造成咳嗽的原因實在千奇百種，在小兒科常見的原因，例如鼻涕倒流、支氣管炎[4]、肺炎、氣喘、呼吸道[5]異物吸入、胃食道逆流等等…兒科醫師面對孩子的咳嗽，都需要完整的理學檢查，再決定如何處理咳嗽，是要化痰呢？還是止咳？還是應該進一步做檢查？

舉例來說如果是肺炎或支氣管炎，一般就不太止咳，因為發炎的痰是要排出來的，且可能還需使用殺病菌藥物；若是氣喘，除止咳之外還需要控制呼吸道的過敏；若是呼吸道異物吸入，就得透過支氣管鏡將異物移除，才能緩解咳嗽症狀...所以對於咳嗽的症狀，絕對不能一味的止咳！醫師要確定孩子咳嗽原因後，才能對症下藥。

通常醫師大多會開立藥水來緩解孩子的症狀，開來開去，可能就是那幾種藥水換來換去，但每種藥水成分跟用途其實並不同！若孩子出現咳嗽症狀，爸媽想說先拿家中有的藥水來應急一下，此時可能就會發生危險！所以若孩子有出現明顯咳嗽症狀，建議就醫檢查，勿線上問診、勿自行亂服藥！