齒齦下抗生素製劑在牙周病輔助性療法之應用 | 合法藥品大搜索

根據統計百分之九十以上的國人，皆患有程度不等的牙周病.程度輕者為單純之牙齦炎，牙齦紅腫易流血;較嚴重者，則進行至牙周病,此時牙周膜進一步被破壞,附連組織喪失，齒槽骨破壞流失，牙齒鬆動等等。故必須僅早治療牙周病，避免年歲日增而成無齒之徒。

　　臨床上牙周病的治療分為3個階段: 第一階段:基本治療 　　此階段首重病人之口腔衛生，及徹底的清除牙齒表面與深部的髒東西，包括牙菌斑、牙結石及被污染的齒質。

第二階段:牙周手術 　　牙周手術是為了達到更有效的清創，及更加確認破壞的形態，必要時並評估牙周再生手術的可行性。

第三階段:維護性治療 　　牙周的維護治療是後續工作，應每隔一段時間，便需要作定期回診和保養，以確保牙周健康並減少牙周病的復發。

　　而抗生素的使用時機與需要性，是決定於疾病的急性與否，或為了預防術後感染。另一種情形是侵犯性或頑固復發型之牙周病，或病患有全身系統性疾病者，也可能考慮採用。

　　若使用口服抗生素製劑，長期使用易造成肝腎損害，並有抗藥性產生之疑慮，故現有局部釋放之抗生素製劑軟膏，置放於齒齦下，減低齒齦下之細菌菌落。因其使用直接注射方式進入牙周囊袋，使用量很少，卻能達到口服抗生素濃度之數十到數百倍，可作為輔助性之牙周治療。

　　百利口靈牙科用軟膏(ＰＥＲＩＯＣＬＩＮＥ)就是一種治療牙周炎的局部用藥.每公克含有20毫克的鹽酸米諾四環素 (ｍｉｎｏｃｙｃｌｉｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ，２%)，該藥膏裝置於其附之專利注射器中，可以直接注射入牙周囊袋內。此種抗生素對牙周病病菌有強力之抗菌作用，可用來輔助 治療。

　　此藥為緩釋製劑，只需每周給藥一次,經由其附帶之特殊之藥品直接給藥系統,由牙科醫師注入，可維持持續較高濃度四環素的釋放。它的作用 機制是干擾病菌蛋白質的合成，且對破壞牙周組織和形成牙周囊袋有關之膠原蛋白?之活性，具有抑制作用。臨床上可緩解牙周炎症，如疼痛,紅腫、...