請慎用止痛藥!腎臟科名醫沉痛告白 | 合法藥品大搜索
用中英文親筆手寫便條紙,是腎臟科名醫、中國醫藥大學附設醫院副院長黃秋錦最深重的託付與叮嚀。
「我就這樣寫,一張張寫給非腎臟科醫生看,」黃秋錦用力地說,腎臟科醫生有責任提醒非腎臟科醫師。
因為她看過太多有慢性腎臟病的人,因為感冒全身痠痛去「吊大筒(點滴)」加上打止痛針,結果腎指數變差甚至產生嚴重腎衰竭,「吃了立刻不痛的藥,有可能會害你的腎!」黃秋錦說,腎臟不好的人要慎用非類固醇類消炎止痛藥,但她憂心這類止痛藥在台灣用得太浮濫,因為對腎臟有傷害的含馬兜鈴酸中草藥早已在2003年禁止使用,「慢性腎病卻還這麼多,我們要思考其他可能的原因,」她說。
無獨有偶,積極推動慢性腎病防治、高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長黃尚志也發現,醫界對於止痛藥的使用應更謹慎。
「我們在病患健保卡上註記、有貼紙提醒,還是亂開藥⋯⋯,」說到這,他忍不住氣憤到用力重捶沙發3下。
止痛藥破壞腎臟保護機制
非類固醇消炎止痛藥(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)因同時具有止痛及抗發炎效果而被廣泛使用於關節炎及各種疼痛上,如學名藥Ibuprofen、Naproxen、Celecoxib、Ketoprofen等,這類藥物會抑制前列腺素E合成,破壞腎臟自我保護機轉,造成腎衰竭,也會破壞腎小管,引發間質性腎炎。
健康人使用它造成腎病的比例不高,但對年老或有心、腎疾病的人來說,會增加急性腎衰竭機率。《台灣慢性腎臟病臨床診療指引》指出,長期使用非類固醇消炎止痛藥比未使用者多3倍發生急性腎衰竭風險,建議謹慎使用、減少劑量並縮短使用時間。
尤其點滴或直接注射傷害更大。
「會造成腎臟動脈收縮,傷害到腎臟細胞引起急慢性間質性腎炎,」中國附醫腎臟科顧問主治醫師張志宗說,強效的止痛針濃度高很傷腎,腎功能不好的人絕對不要隨便去打針。
偏偏腎臟病人疼痛狀況特別多,容易全身痠痛、骨頭痛、關節炎等...
ViewArticle | 合法藥品大搜索
常見止痛藥可能讓腎功能下降!腎臟科醫師提醒腎臟病患、高 ... | 合法藥品大搜索
慢性腎病患者的疼痛用藥選擇 | 合法藥品大搜索
止痛藥吃多了會傷腎嗎? | 合法藥品大搜索
止痛藥吃太多會傷腎嗎? | 合法藥品大搜索
消炎止痛藥,濫用很傷腎!醫師詳解 | 合法藥品大搜索
腎臟病人用藥安全 | 合法藥品大搜索
請慎用止痛藥!腎臟科名醫沉痛告白 | 合法藥品大搜索
譚敦慈:吃藥最怕「久病成良醫」,藥這樣吃不傷腎 | 合法藥品大搜索
【克痛栓劑( 美酒辛)】風濕性關節炎、關節炎、神經痛、腰背酸痛、骨關節炎、痛風以及手術後之消炎及鎮痛。
藥品名稱:克痛栓劑(美酒辛)許可證字號:衛署藥製字第037121號許可證種類:製 劑適應症:風濕性關節炎、關節炎、神經痛、腰背...
【氟酚納酸】急性、慢性神經痛、關節炎
藥品名稱:氟酚納酸許可證字號:衛署藥輸字第004210號許可證種類:原料藥適應症:急性、慢性神經痛、關節炎劑型:藥品類別:製劑原...
【安莫西林】抗生素。
藥品名稱:安莫西林許可證字號:衛署藥陸輸字第000093號許可證種類:原料藥適應症:抗生素。劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:A...
【對位乙醯氨基酚錠】解熱、鎮痛(頭痛、牙痛、月經痛、肌肉痛、關節痛、咽喉痛、神經痛)
藥品名稱:對位乙醯氨基酚錠許可證字號:衛署藥製字第015075號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛(頭痛、牙痛、月經痛、肌肉...
【德鎮錠】鎮咳、袪痰
藥品名稱:德鎮錠許可證字號:衛署藥製字第016587號許可證種類:製 劑適應症:鎮咳、袪痰劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成分...
【洛脂膠囊300毫克(健菲布脂)】高脂血症
藥品名稱:洛脂膠囊300毫克(健菲布脂)許可證字號:衛署藥製字第027676號許可證種類:製 劑適應症:高脂血症劑型:藥品類別:...
【"黃氏"佳胃捷錠】胃炎、腸炎、食道炎所伴隨之胃痛、胃酸過多、胃部不適或灼熱感
藥品名稱:"黃氏"佳胃捷錠許可證字號:衛署藥製字第038860號許可證種類:製 劑適應症:胃炎、腸炎、食道炎所伴隨之胃痛、胃酸過...
【"永信"風熱液】緩解感冒之各種症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、喀痰、胃寒、發燒、頭痛、關節痛、肌肉酸痛)。
藥品名稱:"永信"風熱液許可證字號:衛署藥製字第031182號許可證種類:製 劑適應症:緩解感冒之各種症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏...
【"永勝"百勝感冒液】感冒諾症狀(流鼻水、打嗔啑、咽喉痛、咳嗽、喀痰、發熱、頭痛)之緩解
藥品名稱:"永勝"百勝感冒液許可證字號:衛署藥製字第040069號許可證種類:製 劑適應症:感冒諾症狀(流鼻水、打嗔啑、咽喉痛、...
【愛絲特菈膜衣錠】用於生育年齡婦女治療中度至重度且對雄性素敏感(不論有/無皮脂溢出)的痤瘡和/或多毛症,或限於前述情形之避孕用。用於痤瘡的治療,應於局部治療或全身抗生素治療失敗後才可使用。
藥品名稱:愛絲特菈膜衣錠許可證字號:衛署藥輸字第025257號許可證種類:製 劑適應症:用於生育年齡婦女治療中度至重度且對雄性...
【循能泰糖衣錠100毫克(配妥西菲林)】末梢血管循環障礙
藥品名稱:循能泰糖衣錠100毫克(配妥西菲林)許可證字號:衛署藥製字第024187號許可證種類:製 劑適應症:末梢血管循環障礙...
【異布洛芬50】消炎劑
藥品名稱:異布洛芬50許可證字號:衛署藥輸字第025402號許可證種類:原料藥適應症:消炎劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:申...
【每痛錠】大腸機能異常、急、慢性腸炎、胃炎、胃、十二指腸潰瘍引起之腹瀉、腹痛、腹部膨滿感
藥品名稱:每痛錠許可證字號:衛署藥製字第011438號許可證種類:製 劑適應症:大腸機能異常、急、慢性腸炎、胃炎、胃、十二指腸...
【安莫西林顆粒】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:安莫西林顆粒許可證字號:衛署藥製字第023006號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌...
【利脂寧100膠囊】高脂質血症
藥品名稱:利脂寧100膠囊許可證字號:衛署藥輸字第018154號許可證種類:製 劑適應症:高脂質血症劑型:藥品類別:須由醫師處方...