胃潰瘍和十二指腸潰瘍(Peptic ulcer) @ 采霖藥師網:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索

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消化性潰瘍(Peptic ulcer)是由於胃酸過多或胃蛋白酶，使黏膜侵蝕而形成胃部或十二指腸的黏膜下層，產生潰瘍傷口，而傷口深入到達下層組織，血管破裂而出血。這時解便時，會有黑色瀝青便。臨床症狀為周期性的上腹部疼痛，食物停滯感，惡心，嘔吐，體重下降。雖然有其它的因素(不良的生活型態、抽煙、喝酒、飲食、壓力)，或許也和潰瘍的發生有相關，但是目前研究發現幽門螺旋桿菌的感染是主要造成的原因。

胃潰瘍和十二指腸潰瘍不同的地方，其實很難從外在的表現去觀察，還是要進一步做檢查才能確定。1.胃潰瘍患者常有上腹飽脹感，嚴重者則有疼痛、出血、穿孔等症狀。而造成潰瘍的原因，是跟胃細胞保護力較差有關。疼痛多發生在進食後半小時至一小時，胃酸增多或正常；

2.十二指腸潰瘍患者，常在飢餓時，會有上腹的疼痛感，經進食後，疼痛感就消失。疼痛則多出現於食後三至四小時，常是胃酸分泌太多引起。

消化性潰瘍的檢查可藉由鋇劑X光攝影及上消化道胃鏡檢查，看看胃腸黏膜有無潰瘍傷口，同時也可做組織切片確認幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)的存在，另外還有血清抗體測定，碳-13尿素呼氣試驗，糞便中抗原檢查。唯有如此正確的診斷，才能使用正確的藥物治療，一般稱為三合一療法來治療治療幽門螺旋桿菌的消化性潰瘍。

 消化性潰瘍藥物:1.H2型組織胺受體拮抗劑(Histamine 2 receptor antagonists ):Cimetidine..200mg...喜潰治錠；Ranitidine...150mg...潰克定膜衣錠；利爾錠;胃治潰;善胃得;                                  (吉胃福適治潰錠..Ranitidine....75mg)Famotidine...20mg...蓋舒泰D口腔內崩散錠；(祿祿....Famotidine...40mg)

此類藥品會和組織胺競爭，胃黏膜中壁細胞H2型組織胺受體結合後，可抑制胃酸分泌。常見的副作用有頭暈、頭痛、與疲倦。而較要注意是Cimetidine有抗雄性素，可能會有男性女乳症，性慾減退，或陽痿等疑慮的可能。其實別過於擔心，如果是消化性潰瘍要吃長期胃藥，現在也很少開這顆藥了，現在都是開Proton pump inh...