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類固醇-仙丹還是毒藥?
提到類固醇藥物,病人直接聯想到的就是黑藥丸或美國仙丹,類固醇對於人體是否真像媒體上報導的如此恐怖?類固醇到底是什麼?
類固醇廣義的說法是一種化學分類名稱,包括內分泌各種荷爾蒙、維生素及體內的構造成份;狹義的類固醇係指由腎上腺皮質所分泌的荷爾蒙。腎上腺皮質荷爾蒙主要分為兩類,第一類是醣化皮質類固醇(glucocorticoid),一般所說的類固醇藥物多半指的是這一種成分,具有減緩免疫發炎反應、調節蛋白質、脂肪及醣類代謝、維持血壓及心臟功能等作用;第二類則是礦物皮質類固醇(mineralocorticoid),主要用於維持體內鈉、鉀離子的平衡現象。
正常人的腎上腺每天都會分泌一定量的類固醇來維持體內正常的生理運作,它是維持生命不可或缺的重要荷爾蒙;類固醇更是一種壓力性荷爾蒙,當身體在受到極大的挑戰如嚴重感染、休克或外傷時,腎上腺就會分泌類固醇以抑制發炎反應、刺激骨髓造血、醣類生合成,以增加身體的應變能力。因此,類固醇藥物具有許多藥理作用,如對因組織傷害引發的發炎反應而活化的嗜中性白血球產生穩定作用,也會誘導抗發炎蛋白的產生;另外還可抑制因組織胺之釋出所引起的過敏反應。而人體有許多的疾病都是源自於發炎反應,在臨床上可應用於緩解許多疾病之症狀,因而被稱為美國仙丹。
類固醇之常見臨床應用如下: 一、 內分泌功能失常或不足:如腎上腺功能不全。 二、 風濕性疾病:如風濕性關節炎、僵直性關節炎、脊椎炎。 ...
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