【醫師聊天室】狹心症是什麼？應該怎麼辦？ | 合法藥品大搜索

劉育志醫師：大家好，我是劉育志，歡迎心臟科的許志新醫師來到照護線上，今天我們要談的是「狹心症」。許醫師，請問一下，什麼是狹心症？(點我看心臟病發警訊動畫！[1])許志新醫師：狹心症就是我們所謂的「冠狀動脈疾病」，因為冠狀動脈變得狹窄或阻塞，造成心臟灌流產生問題，我們就稱為「狹心」。劉育志醫師：狹心症與心肌梗塞的差異在哪裡？許志新醫師：一般我們所謂的狹心症，指的比較廣泛一點，包括不穩定型心絞痛或者心肌梗塞，都屬於這樣的範圍。心臟血管有狹窄的時候，它就會產生一些症狀，我們稱為狹心症。心肌梗塞的話，已經合併著心臟肌肉的缺損壞死，就稱為心肌梗塞。劉育志醫師：所以心肌梗塞是比較嚴重，已經壞死了，才叫做心肌梗塞。通常患者會有什麼樣的症狀？許志新醫師：通常最明顯的還是一個胸痛的情形，這種胸痛甚至有可能會傳導到下巴，可能傳導到左臂內側，有時候還合併著一些噁心嘔吐的症狀。劉育志醫師：很多人有時候會覺得說：「咦！我胸口痛了一下！」就抽痛一下，這樣子算不算狹心的症狀？許志新醫師：這就比較不典型。一般狹心發作的胸痛，通常是個重物壓迫的感覺，只抽痛一下，或可以很明確指出一個痛點的，這類疼痛通常不是狹心症的症狀。劉育志醫師：痛很久的呢？許志新醫師：一般的狹心症在痛，大概都是十幾分鐘，很少超過半小時，會因為休息或舌下含片而緩解。如果說痛整天的，通常也不是狹心症的變化。劉育志醫師：如果痛幾天、幾個月的，這種應該不會是狹心症。許志新醫師：這個機會就小很多。劉育志醫師：區辨這中間的差異是很重要的。女生當她的狹心症發作的時候，症狀是不是會不太一樣？許志新醫師：對，這個問題問的很好，經過統計甚至有65%左右的女性會表現出「不典型」的症狀，包括噁心、嘔吐、疲倦、失眠、喘！由以上的症狀來表現，比較不典型。劉育志醫師：還可以用失眠來表現？許志新醫師：這是比較少見，但的確有這樣的報導。劉育志醫師：所以大家要自己去注意，跟平常比較，如果有比較異常的時候，要提高警覺。當狹心症發作的時候，突然覺得胸悶、胸痛的時候，我們可以怎麼辦？許志新醫師：其實我們還是都會建議，大家如果有胸悶胸痛的時候，應該要趕快就醫。劉育志醫師：我們其實很不建議大家自己吃藥對不對？許志新醫師：對！劉育志醫師：因為胸悶、胸痛的可能原因太多了，並不是我們拿一顆救心，含了就算數。許志新醫師：主持人這...