長效型排卵針劑CORIFOLLITROPIN ALFA (ELONVA) | 合法藥品大搜索
試管嬰兒對於不孕症之治療發展至今，療程中使用排卵針劑以獲得適當濾泡數與成熟卵子數，期望人工授精後發育成足夠數目的胚胎，每次挑選2至4個胚胎植入子宮內，以達到預期的懷孕率，已是廣為接受的方法。傳統上，針劑的選擇分為基因工程合成之促濾泡成熟激素(recombinant
FSH, rFSH)或尿液萃取純化之停經後促性腺激素(human menopausal
gonadotropin)。這些藥物共通的特點為人體代謝清除速度快、半衰期短，因此需每日注射，每個療程需施打10至12天。目前有一種新型藥物Corifollitropin
alfa (Elonva®, MSD)，為長效排卵針劑，施打一劑有長達7天的藥效。
Corifollitropin alfa (Elonva®)的結構異於recombinant
FSH。除原本人類促濾泡成熟激素(FSH)分子結構中的α次單位外，又在FSH分子中的β次單位尾端接上人類絨毛膜性腺激素(hCG)之β次單位的一小段尾端，因此有類似hCG半衰期較長的特性。在藥物動力學分析上，Corifollitropin
alfa(Elonva®)的半衰期為FSH的1.5至2倍，約為65小時
(1)。因此，Corifollitropin
alfa(Elonva®)可提供較長時間並且足夠之FSH血中濃度來刺激濾泡的生長。臨床使用上，施打一劑後，可維持7天藥效，一星期後藥效不足時可每天再追加短效型rFSH一至三劑至濾泡成熟。在整個治療過程中，可大幅減少針劑施打的次數，對病人而言為一大福音。
然而長效型的Elonva除方便使用之外，更重要的為藥物本身之療效。目前研究發現，小於35歲的婦女，對於針劑刺激為正常反應者，在長效的Corifollitropi...
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