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吸附劑：例如含高嶺土和果膠的Kaopectinsuspension，此種作用是吸附水份、...但不可和bismuthsubsalicylate及吸附劑kaolin/pectin併用，以免抗生素被吸附。

◎文╱桃園縣記者蔡瓊梅

最近在工作時，常碰到有腹瀉症狀的病人，有些是病毒性胃腸炎、有些則因食物保存不當而導致食物中毒，因此將手邊資料稍做整理和大家共享。

腹瀉的原因其實很多，在急性方面有：1.病毒性胃腸炎(例如：輪狀病毒、諾羅病毒、腺病毒等均可能引起腹瀉)。2.細菌性或寄生蟲性胃腸炎(例如：旅行者腹瀉、食物中毒等等可致腹瀉)。3.藥物引起(例如：抗生素Ampicillin、 Erythromycin等以及含鎂的制酸劑均可能導致患者腹瀉的副作用)。在慢性腹瀉方面則有：1.乳糖不耐症2.胃切除術3.發炎性腸疾病4.腸胃癌，在此僅以藥局及基層診所常見的急性腹瀉方面來做討論。

病毒性腸胃炎常併發虛弱、痛、發燒或嘔吐等症狀，目前並無特殊治療方式，大多是症狀療法及支持療法，少部份病毒感染有疫苗可預防，例如：輪狀病毒疫苗，但僅適用於2個月至1歲幼兒施打。

細菌性胃腸炎則屬旅行者腹瀉及食物中毒較常見，最常引起旅行者腹瀉(即水土不服)的菌種為腸毒性大腸桿菌、志賀菌、沙門氏菌、彎曲桿菌，而食物中毒若是因食物低溫加熱或熱食先冷卻再放入冷藏，有時會因金黃色葡萄球菌或梭狀芽胞桿菌而導致食物中毒，雖然再加熱可破壞病源菌，但對引起腹瀉的毒素是沒有作用的。另外沙門氏菌、志賀菌、彎曲桿菌也可引起食物中毒。若要辨別腹瀉是病毒引起或細菌性引起，大多是觀察糞便外觀及其他症狀，詳細一點最好做糞便菌種培養，一般若是大便呈現水樣，使用止瀉劑即可緩解腹瀉症狀，若大便有血絲、有黏液、有惡臭、有發燒則要尋找專業醫師開立處方，加上抗生素治療，且避免使用腸道蠕動抑制劑，以免腸道感染惡化。

在藥局及診所內常見的止瀉劑有：1. 吸附劑：例如含高嶺土和果膠的Kaopectin suspension，此種作用是吸附水份、細菌、毒素，是最安全的止瀉劑，但也吸收養...