七大醫學會建議「下修」壞膽固醇標準心血管患者注意 | 合法藥品大搜索

2016年12月1日—過去的血脂異常標準，是正常人血中總膽固醇在200mg/dL以下，低密度膽固醇在130mg/dL以下，高密度膽固醇（HDL-C，俗稱好膽固醇）要高於 ...

你知道每18分鐘就有一人因心血管疾病死亡嗎？且死亡人數直逼癌症，中華民國血脂及動脈硬化學會理事長葉宏一教授指出，近年研究發現，有效控制血脂，可以顯著降低心血管發生率，因此制定血脂新標準，提出了「下修」壞膽固醇標準的建議，盼能降低心血疾病的死亡率！

（圖說：泛心血管疾病死亡人數直逼癌症。泛心血管疾病包括：心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、腎臟病、高血壓等。圖片來源：中華民國血脂及動脈硬化學會。）

中華民國血脂及動脈硬化學會秘書長李貽恆教授表示，根據調查報告，國人血脂控制率僅約四分之一達到標準 ，位居亞洲之末。目前國際的最新治療趨勢，建議對高風險病人的血脂進行積極的管控。尤其是膽固醇中的低密度膽固醇(LDL-C，俗稱壞膽固醇)，對冠狀動脈疾病、急性心肌梗塞、缺血性腦中風、糖尿病及慢性腎臟疾病等高風險病人更要特別注意。

過去的血脂異常標準，是正常人血中總膽固醇在200mg/dL以下，低密度膽固醇在130mg/dL以下，高密度膽固醇（HDL-C，俗稱好膽固醇）要高於40mg/dL；心肌梗塞病人的壞膽固醇要在100mg/dL以下，但這樣的標準恐怕不符合臨床上的狀況。

（圖說：過去的血脂標準。製圖：康健雜誌。）

因此中華民國血脂及動脈硬化學會偕同其他六大醫學會，重新制定了血脂的新標準，「下修」壞膽固醇標準的建議：高風險的病人，像是心肌梗塞、慢性冠壯動脈病人應該要將低密度膽固醇降至70mg/dL以下，如果有心肌梗塞病人同時患有糖尿病，最好降至55mg/dL；至於中風病患、糖尿病患，最好都能控制在100mg/dL以下。

（圖說：新版低密度膽固醇標準。圖片來源：中華民國血脂及動脈硬化學會）

本指引的主要目的是根據當前最新的科學證據，提出血脂治療的一般建議，避免心血管、腦血管疾病的發生。但由於高風險病人的臨床情況不同；因此病人的高脂血症管理仍然取決於醫師決定，才能達到有效治療。

葉宏...