【藥劑科】骨質疏鬆症的治療藥物 | 合法藥品大搜索
文/藥劑科 吳俊男 藥師
繪圖/ 李和勳
骨質疏鬆症(Osteoporosis)是沉默無聲的骨骼疾病,讓人會忘記它的到來,通常是發生骨折就醫時,才驚覺自己的骨質已經減少許多了。骨質疏鬆症是個什麼樣的疾病呢?它的特徵是骨量減少,骨組織的顯微結構變差,造成骨骼脆弱,和骨折危險性增高的疾病。
那在治療上,我們有哪些藥物可以選擇?
目前最常用的藥物有兩大類(表一;圖一),一類是「減少骨質流失」,也是當今治療的主流,藉由抑制蝕骨細胞的吸收作用,減緩骨質流失的速度,包括雙磷酸鹽(bisphosphonates)、RANKL抑制劑、選擇性雌激素接受器調節劑(selective estrogen receptor modulators, SERM)。另一類是「促進骨骼成長」,其機轉是加速骨質生成作用,這類藥品有副甲狀腺藥物(parathyroid hormone)。
表一:目前治療骨質疏鬆症的藥品
藥名 商品名 機轉 建議劑量 Alendronate Fosamax*(福善美)Bisphosphonates
每週口服一次70 mg Risedronate Reosteo*(瑞骨卓) ...10月起男性骨鬆,健保給付Prolia | 合法藥品大搜索
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