相見恨晚的第一代A酸Tretinoin！治療青春痘與肝斑的外用A酸！ | 合法藥品大搜索

2020年4月8日—第一代A酸Tretinoin用在治療青春痘、治療肝斑、治療老化、治療細紋是很有效的藥物，但是剛開始會有...A酸藥膏、A醇保養品有什麼副作用？

以前的我很少使用第一代A酸 Tretinoin ，只有在書上面會看到的東西，在去年以前我沒有使用過，也不知道其效果，但是最近這幾個月，越用它越愛它，有點相見恨晚的感覺，第一代A酸 Tretinoin對於治療青春痘[1]、治療肝斑[2]、治療老化[3]、治療細紋[4]很有幫助！

我先說一代A酸的歷史包袱。病人一開始使用的頭幾個禮拜會引起很嚴重的脫皮、紅、癢、甚至皮膚會痛與腫，所以並不討喜，醫生需要花大把的時間跟病人解釋開始使用後的皮膚反應，認為這是一種皮膚炎、皮膚過敏。

以前的我在看診時，偶爾因為開了(三代，改良後)Ａ酸後，病人一個禮拜後氣呼呼的跑回來抱怨說擦了我的藥造成皮膚過敏，我會立刻覺得愧疚，叫病人停止擦藥，並且開立類固醇給他擦，終止皮膚不適感，以前我甚至會害怕A酸這個東西，叫病人擦少少的，盡量讓皮膚不要出現不適感。

但是現在，我承認這是錯誤的行為！就是要讓皮膚產生出不適感，適應之後皮膚才會好。

最近這一年我開始大量的使用一代A酸在青春痘與肝斑的病人上面，才發現我原本認為是藥物的「副作用」，其實是皮膚對藥物的反應，如果皮膚沒有擦到這樣的反應，效果反而來得慢，與效能降低。

為什麼會脫皮？

A酸、A醇會導致角質層，特別時stratum corneum(接觸空氣的那層)快速變乾，並且很大塊的剝落。這種剝落方式與其他酸類，例如果酸、水楊酸的角質層代謝不相同。其他酸類是單顆、單顆細胞代謝。

這樣的脫皮有好處的，可以治療角質代謝異常的疾病，...