有關攝護腺癌的第二線荷爾蒙療法 | 合法藥品大搜索
對於泌尿科醫師而言,攝護腺癌的治療可以說是耳熟能詳駕輕就熟,侷限性的攝護腺癌,可藉由根除性手術或放射線治療來達到根治,但仍然有67%的患者會進展到第三或四期,使用荷爾蒙療法來治療已轉移的攝護腺癌,早期約80%的患者有效,平均期間約18個月,但仍有一大部分的患者對藥物無反應或是進展到復發的階段,雖然有許多不同的第二線化學及荷爾蒙藥物被用來治療,但其癒後並不好,死亡率高達50%,由於第二線用藥至今仍無一定之標準,值得我們進一步來探討。
有關攝護腺之內分泌作用: 攝護腺組織和內分泌的關係是相當複雜的,基本上分為二個主軸,1.下視丘-腦下垂體-睪丸-攝護腺,2.下視丘-腦下垂體-腎上腺-攝護腺,第一線荷爾蒙治療藥物主要是降低循環中的雄性素(antiandrogen)及競爭性抑制雄性素受體之結合(LHRH analogue),第二線的治療則是利用不同的機制來延續同樣的目的,並加上治療抗雄性素誡斷的症狀。
對於荷爾蒙治療失效的攝護腺癌患者而言,先暫時停服抗雄性激素之藥物或改換其他藥物,視PSA反應做決定,如無效,可考慮第二線治療方法,包括:
A. 降低循環中的雄性素: 一、手術去勢: 採用手術去勢來作為第二線療法,有效的患者比例從5%到70%不等,其原因主要是接受治療的患者條件不同,有些患者在術前其睪固酮值仍高,故效果不錯,另外有些患者有來自非睪丸來源的雄性素,其反應自然不好。
二、抑制腎上腺雄性素: ...
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攝護腺癌的荷爾蒙治療 | 合法藥品大搜索
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【美血樂針筒裝注射劑 250 微公克/0.3毫升】治療慢性腎病所引起的症狀性貧血。Mircera尚未核准於治療因癌症化學療法引起的貧血。
藥品名稱:美血樂針筒裝注射劑250微公克/0.3毫升許可證字號:衛署菌疫輸字第000864號許可證種類:菌 疫適應症:治療慢性腎病所...
【胃易舒膠囊40毫克】胃食道逆流性疾病-糜爛性逆流性食道炎之治療。-胃食道逆流性疾病之症狀治療。與適當之抗菌劑療法併用,以根除幽門螺旋桿菌,及治療由幽門螺旋桿菌引發之十二指腸潰瘍。需要持續使用非類固醇抗發炎藥(NSAID)之病患。-NSAID治療相關之胃潰瘍的治療。預防消化性潰瘍再出血之治療。Zollinger-Ellison Syndrome(ZES)之治療。
藥品名稱:胃易舒膠囊40毫克許可證字號:衛部藥輸字第026604號許可證種類:製 劑適應症:胃食道逆流性疾病-糜爛性逆流性食道炎...
【曼可達殺黴菌藥粉】香港腳、皮膚癬菌感染症
藥品名稱:曼可達殺黴菌藥粉許可證字號:衛署藥輸字第003409號許可證種類:製 劑適應症:香港腳、皮膚癬菌感染症劑型:藥品類別:...
【醫必康藥粉】治療皮膚表淺性黴菌感染,如:足癬(香港腳)、股癬、汗斑。緩解皮膚刺激及尿布疹。
藥品名稱:醫必康藥粉許可證字號:衛署藥製字第031081號許可證種類:製 劑適應症:治療皮膚表淺性黴菌感染,如:足癬(香港腳)...
【英息飛凍晶注射劑】1.克隆氏症:適用於對傳統治療無效之成人中度至重度活動性克隆氏症,可減輕症狀與徵兆及誘導與維持臨床緩解;適用於對傳統治療(包含抗生素、引流與免疫抑制劑)反應不佳之成人活動性瘻管性克隆氏症。2.小兒克隆氏症:適用於對皮質類固醇及免疫調節劑 (immunomodulators) 反應不佳之小兒(6-17歲)中度至重度活動性克隆氏症,可減輕症狀與徵兆及誘導與維持臨床緩解。3.潰瘍性結腸炎:適用於對皮質類固醇和6-mercaptopurine (6-MP) 或azathioprine (AZA) 等傳統治療無效、無法耐受或有醫療禁忌之中度至重度活動性潰瘍性結腸炎成人病人。4.小兒潰瘍性結腸炎:適用於對皮質類固醇和6-mercaptopurine (6-MP) 或azathioprine (AZA) 等傳統治療無效、無法耐受或有醫療禁忌之中度至重度活動性潰瘍性結腸炎小兒(6-17歲)病人。5.類風濕性關節炎:與methotrexate併用,減緩中度到重度活動性疾病病人的徵兆及症狀,抑制結構性損傷的惡化,經HAQ-DI量表評估,可改善日常生活功能。6.僵直性脊椎炎:減緩活動性疾病病人的徵兆及症狀。
藥品名稱:英息飛凍晶注射劑許可證字號:衛部菌疫輸字第001132號許可證種類:菌 疫適應症:1.克隆氏症:適用於對傳統治療無效之...
【惠補軟膠囊】維他命、礦物質缺乏症
藥品名稱:惠補軟膠囊許可證字號:衛署藥輸字第008229號許可證種類:製 劑適應症:維他命、礦物質缺乏症劑型:藥品類別:須由醫師...
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藥品名稱:利胃痛複方錠許可證字號:衛署藥製字第028472號許可證種類:製 劑適應症:胃痛、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃酸過...
【療潰膜衣錠120公絲(三氧化二鉍)】胃潰瘍、十二指腸潰瘍
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藥品名稱:胃史康顆粒許可證字號:衛署藥製字第012798號許可證種類:製 劑適應症:消化器官機能異常(食慾不振、噁心、嘔吐、腹...