抗凝血藥物簡介作者:臺大醫院藥劑部林欣儀藥師專題報導2015 | 合法藥品大搜索
什麼是心房顫動? 心房顫動是心律不整的一種,是心臟由於電氣傳導的異常導致心房迅速而不規則的跳動。心房顫動會導致血液流過心臟時產生淤滯,進而形成血栓,這些血栓若隨血流漂散,將導致缺血性中風或全身性栓塞。
為什麼要服用抗凝血劑? 心房顫動的發生率,隨著年齡增加而提高。更重要的是,心房顫動會增加缺血性中風的發生率高達五倍。相對的,服用抗凝血劑則可以減少六成的缺血性中風。因此,在栓塞風險高的病人,除了控制危險因子如高血壓、高血脂等之外,抗凝血劑的使用相當重要。
哪些藥物屬於抗凝血劑? 目前臺灣已上市的口服抗凝血藥物包括傳統的Coumadin®可邁丁錠(Warfarin)、以及新型口服抗凝血劑如Pradax®普栓達(Dabigatran)、Xarelto®拜瑞妥(Rivaroxaban)與Eliquis®艾必克凝(Apixaban)。值得一提的是,Aspirin®阿斯匹靈、Bokey®伯基膠囊(Aspirin)、Plavix®保栓通(Clopidogrel)、Brilinta®百無凝(Ticagrelor)、Aggrenox®腦康平膠囊(Dipyridamole/aspirin)等屬於抗血小板類藥物,作用方式和抗凝血劑不同,在預防心房顫動造成的中風方面,效果不如抗凝血劑好(圖一)。
圖一、抗凝血藥物(左)與抗血小板藥物(右)什麼是可邁丁錠? 傳統的可邁丁錠透過干擾維生素K的合成以達到抗凝血的作用,在使用上須配合的限制較多,包括以下幾點:
(1) 須定期監測凝血功能以調整藥量。 每個病人對藥品的反應不同,因此須根據凝血功能檢驗調整所需的適當劑量,使用較高劑量的可邁丁錠並不代表病情就比較嚴重。 (2) 須配合固定量的維生素K飲食(如深綠色葉...NOACs(新型抗凝血劑)用藥指導 | 合法藥品大搜索
NOACs(新型抗凝血劑)用藥指導 | 合法藥品大搜索
「藥」預防二次中風-抗血小板和抗凝血藥物 | 合法藥品大搜索
口服抗凝藥和抗血小板藥 | 合法藥品大搜索
心房顫動新抗凝血藥併服這4種藥小心! | 合法藥品大搜索
抗凝血藥物簡介作者:臺大醫院藥劑部林欣儀藥師專題報導2015 | 合法藥品大搜索
新抗凝血劑與傳統製劑之比較 | 合法藥品大搜索
為什麼要吃抗凝血藥? | 合法藥品大搜索
預防血栓慎用抗凝血劑 吳佩珊藥師| 專家開講 | 合法藥品大搜索
【諾司咳錠】感冒諸症狀(鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、喀痰、發熱、頭痛)之緩解
藥品名稱:諾司咳錠許可證字號:衛署藥製字第022950號許可證種類:製 劑適應症:感冒諸症狀(鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咽喉痛、咳...
【克癇平錠0.5毫克 (可那氮平)】癲癇。
藥品名稱:克癇平錠0.5毫克(可那氮平)許可證字號:衛署藥製字第045342號許可證種類:製 劑適應症:癲癇。劑型:第四級管制藥...
【希每得定粉劑】胃、十二指腸潰瘍
藥品名稱:希每得定粉劑許可證字號:衛署藥製字第028135號許可證種類:原料藥適應症:胃、十二指腸潰瘍劑型:藥品類別:製劑原料主...
【匹力滅沙敏粉劑】抗瘧疾
藥品名稱:匹力滅沙敏粉劑許可證字號:衛署藥輸字第013701號許可證種類:原料藥適應症:抗瘧疾劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述...
【卡的時】鈣及維他命CD缺乏症
藥品名稱:卡的時許可證字號:內衛藥輸字第003505號許可證種類:製 劑適應症:鈣及維他命CD缺乏症劑型:藥品類別:須由醫師處方...
【理嗽寧錠】鎮咳、喀痰(支氣管炎、支氣管擴張症、咽頭炎所引起之咳嗽喀痰)
藥品名稱:理嗽寧錠許可證字號:衛署藥製字第003450號許可證種類:製 劑適應症:鎮咳、喀痰(支氣管炎、支氣管擴張症、咽頭炎所...
【樂痛寧錠】帕金森氏症
藥品名稱:樂痛寧錠許可證字號:衛署藥輸字第005730號許可證種類:製 劑適應症:帕金森氏症劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成...
【納舒糖衣錠25公絲】燥病精神病狀態、噁心、嘔吐、攻擊性與破壞性之行為障礙
藥品名稱:納舒糖衣錠25公絲許可證字號:內衛藥製字第005513號許可證種類:製 劑適應症:燥病精神病狀態、噁心、嘔吐、攻擊性...
【保樂康注射劑】蕁麻疹、支氣管氣喘
藥品名稱:保樂康注射劑許可證字號:衛署藥輸字第010422號許可證種類:製 劑適應症:蕁麻疹、支氣管氣喘劑型:藥品類別:限由醫師...
【依心樂膜衣錠80 毫克(唯律脈必利)】狹心症。
藥品名稱:依心樂膜衣錠80毫克(唯律脈必利)許可證字號:衛署藥製字第043071號許可證種類:製 劑適應症:狹心症。劑型:藥品類別:...
【肝素納注射液10000單位/公撮】血栓塞栓症(靜脈血栓症、心肌梗塞症、肺栓塞症、腦栓塞症、四肢動脈血栓塞栓症、手術中、手術後之血栓塞栓症)
藥品名稱:肝素納注射液10000單位/公撮許可證字號:衛署藥輸字第011031號許可證種類:製 劑適應症:血栓塞栓症(靜脈血栓...
【溫刻痛錠】退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、肌肉酸痛、神經痛、月經痛)。
藥品名稱:溫刻痛錠許可證字號:衛署藥製字第042961號許可證種類:製 劑適應症:退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、...
【降壓卡諾錠25毫克】高血壓、鬱血性心臟衰竭。
藥品名稱:降壓卡諾錠25毫克許可證字號:衛署藥製字第047295號許可證種類:製 劑適應症:高血壓、鬱血性心臟衰竭。劑型:藥品類...
【二異丙基胺糖衣錠(待匹拉明)】對於慢性肝疾患、肝機能的改善
藥品名稱:二異丙基胺糖衣錠(待匹拉明)許可證字號:衛署藥製字第017709號許可證種類:製 劑適應症:對於慢性肝疾患、肝機能的...
【基那定顆粒10%】小手術時之術中術後出血、呼吸器疾患引起之喀痰困難、慢性副鼻腔炎
藥品名稱:基那定顆粒10%許可證字號:衛署藥輸字第008320號許可證種類:製 劑適應症:小手術時之術中術後出血、呼吸器疾患引...