膽結石會有症狀?輕忽膽結石原因不去治療 | 合法藥品大搜索
膽結石大部分在膽囊形成,膽結石的成因與膽汁中膽固醇或膽紅素偏高,膽囊排出功能異常有關。膽結石部分病人不會感受到任何症狀,常見症狀有:右上腹部的 ...
什麼是膽結石?膽結石大部分在膽囊形成,少部分在總膽管或肝管內形成,膽結石的成分複雜,常包含膽固醇、膽紅素(Bilirubin)、鈣鹽等。膽結石的成因與膽汁中膽固醇或膽紅素偏高,膽囊排出功能異常有關。[1]
家族中有罹患膽結石的病人時,該病人的一等親屬有更高的機率罹患膽結石,約為普通人的4倍左右。通常年齡愈大罹患膽結石的機會也愈高,尤其40歲以上,可能的原因是膽汁中的膽固醇偏高。其他與膽結石有關的危險因子還包括:藥物、肥胖、糖尿病[2]、高血脂[3]、肝臟疾病、溶血性貧血[4]等。
膽結石部分病人不會感受到任何症狀,常見症狀有:右上腹部的疼痛、腹部飽脹感和黃疸等。目前治療膽結石的方法已相對成熟,可使用手術、體外碎石術和藥物等方式達到治療目的。[5]
膽結石症狀
[6] 部分膽結石病人不會有任何症狀。以下是常見的膽結石症狀: 腹痛:右上腹部疼痛是最常見症狀之一,疼痛強度可由輕微悶痛到嚴重的絞痛, 嚴重時背部或右肩也會疼痛。 腹脹:大部分是右上腹出現飽脹感,會伴隨嘔吐或打嗝等症狀。 黃疸:膽結石由膽囊管掉到總膽管內,並阻塞總膽管造成黃疸,病人會出現膚色以及鞏膜(眼白)變黃。 其他症狀:常見有發燒、畏寒、消化不良、茶色尿以及灰白色糞便等。膽結石進展
[7]一般而言,有7成膽結石病人終其一生不會出現任何症狀。有2成的病人會出現上腹疼痛,1成的病人會因為結石卡住膽囊管而引發急性膽囊炎,嚴重時甚至併發膽囊破裂及腹膜炎[8],還有5%的病人會因為結石掉入總膽管引起黃疸或是急性胰臟炎[9]。此外,膽結石經過二、三十年長期刺激膽囊,也有極低的機率導致膽囊癌。
膽結石併發症
[10] 急性、慢性膽囊炎:滑動的結石嵌在膽囊出口頸部甚至膽囊管,使得其中的膽汁阻塞而無法排進總膽管中,並使膽汁滯積在膽囊內,進而引起膽囊炎。 急性胰臟炎:結石阻塞總膽管末端,使得胰液逆流回胰臟而形成急性胰臟炎,嚴重時可能會使病人死亡。 膽囊腸道瘻管:膽囊與鄰近腸道因為膽囊壁破裂,而形成不正常的通道,稱為膽囊腸道瘻管。 膽囊癌:有膽結石病史的人增加膽囊癌的風險,但膽囊癌是一種罕見的癌症,即使風險升高,正常人得到膽囊癌的機會不高。膽結...
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