原來是這些病才可以使用生物製劑 | 合法藥品大搜索

彭幸茹/整理報導

因生物製劑的發展使風溼免疫疾病，不再像以前是件很棘手的事情，在現在更有許多生物製劑紛紛針對免疫反應的不同機轉，不斷推陳出新。有更多的藥物可以選擇，使病人多增加了治療的機會，生物製劑到底是什麼呢？適合什麼疾病使用呢？

生物製劑簡單的說是可抑制免疫系統與減輕發炎作用的一類藥物，透過生物科技的技術來研發的抗體藥物，可以針對抑制特定的發炎因子來治療免疫失調的疾病。在風濕過敏免疫科中，用它來治療的疾病有類風濕性關節炎[1]、僵直性脊椎炎[2]、乾癬性關節炎[3]、幼年型自發性多關節炎（小兒風濕免疫科）。

在風濕免疫針對生物製劑的研究中，有件特別的現象，原只有抑制單一發炎因子的生物製劑，不只可同時處理皮膚、關節的問題，有可應用治療於皮膚科、腸胃科、眼科等的某些疾病，目前仍然有許多針對不同發炎因子的新藥持續研發中。

1.屬於二線治療用藥：

生物製劑治療效果雖然不錯，但並非是在疾病初期就會使用到的，通常會先使用傳統免疫調節劑（稱為DMARDS），及消炎藥來治療，大多數病患在規則服藥中仍具療效。對於第一線免疫調節劑治療無效的中重度病人，就會考慮採用第二線用藥的生物製劑。

2.藥價昂貴：

生物製劑研發製造複雜，過程都投入相當多的時間及人力，所以此藥的價值就反映在它的價格上，平均每位病人每年的花費大約是40萬台幣，且原則上需長期使用。所以在台灣，通常使用生物製劑之前，須事先向健保署提出「事前審查申請」，經過另一組醫藥專家審核通過後才可以使用健保給付的生物製劑，但申請資格要看疾病嚴重程度及傳統免疫調節劑的治療劑量，須符合健保署的使用規範才可申請，否則就是自費使用。

1.副作用：

大家都會追問有沒有副作用？答案是有的，常見的輕微反應是注射部位出現紅腫癢痛、上呼吸道感染、頭痛[4] 、皮疹 、噁心等，通常噁心不適的感覺在注射之1-2劑後會改...