(一)常見腎臟病藥物簡介 | 合法藥品大搜索
2020年12月7日—常見8大腎臟病藥物·降蛋白尿藥品·降血壓藥品·磷酸鹽結合劑·鈣質補充藥品·貧血改善藥品·降血脂藥品·腎功能保護劑·降尿酸藥物.
慢性腎臟病的藥物治療著重兩個層面:一是如何使用藥物減緩殘餘腎功能下降,二是如何適當使用藥物,以避免殘餘腎功能惡化及產生藥物副作用。再者,因為慢性腎臟病的成因不同,包含年紀超過 65 歲以上,有家族腎臟病病史,糖尿病(Diabetes)、高血壓(Hypertension)、痛風(Gout)或蛋白尿(Proteinuria)等慢性病病人,或是平時錯誤的用藥習慣和觀念等,都是容易罹患腎臟疾病的高危險族群。根據不同的成因,醫師治療的用藥也會有所不同,本文將一一介紹各類藥品。(延伸閱讀:尿素氮高需要洗腎?認識各項腎功能測量數值[4])[1][2][3]
常見 8 大腎臟病藥物常見的腎臟病用藥有八大類,包含:
降蛋白尿藥品如 Dipyridamole 或 Pentoxifylline,都是屬於非選擇性磷酸二酯酶(Phosphodiesterase)的抑制劑,具有抗發炎及抗氧化的作用,可減少腎臟發炎並改善蛋白尿。這兩種藥品常運用在治療初期腎臟病的微蛋白尿,但它們可能會造成胃不舒服的副作用,如噁心、嘔吐[5]等腸胃不適的問題,服藥時最好併服食物。
降血壓藥品腎功能異常有時可能合併高血壓,降血壓藥物的首選:血管收縮素轉化酶抑制劑(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors,簡稱 ACEI),和血管收縮素受體阻斷劑(Angiotension Receptor Blocker,簡稱 ARB),這兩類藥品不但可以降低血壓[6]、改善尿酸,還可以改善蛋白尿,所以常當作第一線藥物來治療腎病高血壓合併蛋白尿的患者,即使是血壓正常的腎病患者,也可用來減少蛋白尿和抑制腎小球硬化,但需量測血壓,留意是否有低血壓、暈眩、高血鉀、頭痛、疲倦、腹瀉、背痛等副作用。
磷酸鹽結合劑高血磷症(Hyperphosphatemia)是長期洗腎[7]的嚴重併發症之一,病患會有皮膚發癢、骨頭疼痛等症狀,可藉由口服磷酸鹽結合劑,讓藥物與食物中的磷酸鹽結合,降低磷的攝取。常見的如鈣離子製劑(碳酸鈣、醋酸鈣),但可能會有便秘、噁心、嘔吐、脹氣[8]等副作用,或也可以服用鋁磷酸鹽結合劑,但長期服用可能會造成鋁中毒,建議短期使用。
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藥品名稱:"元宙"禮痛保膠囊許可證字號:衛部藥製字第059295號許可證種類:製 劑適應症:緩解骨關節炎之症狀與徵兆,緩解成人類...
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藥品名稱:別魯加爾長效許可證字號:衛署藥輸字第014979號許可證種類:製 劑適應症:神經緊張及自主神經過度反應引起之障害之治...
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藥品名稱:亞精尼酸許可證字號:衛署藥輸字第000872號許可證種類:原料藥適應症:結合劑、安定劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略...