避免超級細菌反撲!中國附醫開發國內最強AI:精準用抗生素 ... | 合法藥品大搜索
藉由人工智慧(AI)輔助精準處方極具發展潛力。中國醫藥大學附設醫院走在國內前端,院長周德陽整合跨部門的醫療團隊,蒐集超過15萬筆細菌培養與血液分析資料,開發具有投藥建議、預測抗藥性與敗血症3大功能的「抗生素治療輔助醫療決策平台」,近日甫針對住院患者進行小規模臨床測試,後續將陸續推展至全院。初步看來,這名AI助理提供的各項建議準確度達8~9成以上。
經驗法則救急帶來的失誤,AI有助降低傳統上,住院患者發生感染症時,醫師基於救急,第一時間會依據自身經驗初步判斷可能的感染源,並投以相應的抗生素。
然而,醫師第一時間的經驗判斷很可能出錯。中國醫藥大學附設醫院人工智慧醫學診斷中心主任許凱程說,文獻顯示,有需要使用抗生素的住院病人當中,高達20~40%可能被過度處方後線藥物,「這不只是醫療資源浪費,還可能使抗藥性細菌增加,甚至催生出超級細菌」。
中國附醫開發的「抗生素治療輔助醫療決策平台」囊括過去10年來的病人資料,持續擴充中。一旦碰到住院病人發生感染症,這個平台能快速分析這名病人的感染史,及所處病房最常見的細菌種類等,綜合推斷他這回最可能的感染源與適用的抗生素,讓臨床醫師救急時多一項參考。
「一般來說,臨床醫師根據經驗法則選用抗生素的正確率只有5成左右,相較之下,這個平台(以目前在急診部測試的情形初步看來)提供的建議正確率在8成以上,這是很好的消息,」中國醫藥大學附設醫院智慧醫療科技創新中心主任游家鑫說。 (推薦閱讀:智慧醫療時代 靠大數據串聯[1])
(AI示意圖。圖片來源 / shutterstock)
細菌抗藥性鑑定時間,自3天縮短至1天要選對抗生素,臨床上需進一步採患者檢體進行純化與細菌培養,確認菌種後再評估是否要換更合適的藥物。平均而言,細菌培養完成到確認抗藥性的過程約需要花費3天的時間。
「抗生素治療輔助醫療決策平台」中有一套速檢超級細菌的系統,這套系統可根據過往細菌鑑定與抗藥報告大數據,串接質譜儀資料,同時鑑定細菌種類及預判是否可能帶有抗藥蛋白,因此能將整個流程縮短為1天,讓醫師與病人更快速掌握是否用對藥物,以降低醫療成本與致死率。
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