外用青光眼藥物的差別@ 微笑藥師網:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
2014年3月16日—...心想作用不一樣,但總不能回答:「機轉不一樣」,微笑藥師網今天將目前青光眼的用藥整理出來...代表性藥品:Brinzolamide、Dorzolamide.
每天收眼科的處方籤,總一直有民眾詢問,那麼多青光眼的藥有什麼不一樣,心想作用不一樣,但總不能回答:「機轉不一樣」,微笑藥師網今天將目前青光眼的用藥整理出來,希望第一線的醫療人員及民眾有所幫助。
正常的眼球內每天會由「睫狀體」產生一定量的液體-房水,來負責眼球組織的新陳代謝,而這些房水需經由眼內的排水系統排出至血液循環,如此眼球本身才能保持在一定平衡的壓力。如果因為房水的生成或排出發生異常,而造成眼壓過高,嚴重至造成視神經的萎縮,就會導致青光眼。目前外用青光眼藥物主要作用在「減少房水的生成」、「加速房水的排出」,進而調整眼球的壓力。主要分為以下五大類:
一、α2促進劑(Alpha-2 adrenergic agonist)
此類藥品可以減少房水的分泌及增加房水的排除。代表性藥品:Brimonidine。
優點:適用於各類型的青光眼,對心血管和肺臟功能比較不會造成影響,有心肺疾病的老年人適用此類。 缺點:易造成口乾、眼睛紅、疲倦、結膜炎等。小孩使用易有嗜睡的情況,由於每日要點三次,故需要精神集中者較不適用。 貼心提醒:此類藥品不可與精神科「MAOI」(monoamine oxidase inhibitor)併用。二、縮瞳劑(Miotic)
此類藥品可以增加房水排除的速度。代表性藥品:芸香眼藥水Pilocarpine,因副作用的關係,故臨床上已經少用。若是病患單用或併用其他藥品仍無法控制眼內壓時可為治療的最後一線療法。
缺點:使用後瞳孔會縮小,在光線較暗處會看不清,對已有白內障的患者生活品質影響更大。另外因為此類藥品會造成睫狀肌的收縮,可能引發近視或頭痛的現象。 貼心提醒:此藥物不可用於急性虹彩炎。三、硸酸酐酶抑制劑(Carbonic anhydrase inhibitor)
此類藥品可以抑制房水的分泌,來降低眼壓,本來為口服藥,但因全身性副作用,改為用眼用製劑。代表性藥品:Brinzolamide、Dorzolamide
優點:副作用少&...【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital | 合法藥品大搜索
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【舒波特眼藥水0.004%】降低隅角開放性青光眼、慢性隅角閉鎖性青光眼且曾施行週邊虹膜切開術之病人或高眼壓患者之眼壓。
藥品名稱:舒波特眼藥水0.004%許可證字號:衛部藥製字第059687號許可證種類:製 劑適應症:降低隅角開放性青光眼、慢性隅角閉鎖...
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