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2016年11月23日—(1)0.15%~0.5%Podophyllotoxin（podofilox）（汰疣凝乳膏）：是podophyllin類似藥物，副作用反應較溫和，可以讓病人經醫師指示下在家自我 ...

治療（續）

1. 化學製劑：包括podophyllin, trichloroacetic acid等。（續）

(1) 0.15%~0.5% Podophyllotoxin（podofilox）（汰疣凝乳膏）：是podophyllin類似藥物，副作用反應較溫和，可以讓病人經醫師指示下在家自我管理使用（self-administered），當然，前提是病人患部面積不超過10 cm2。Podofilox適用於外部可觸及到的尖型濕疣，使用方式為每天兩次，早晚各一次，連續使用三天後，停藥四天，此為第一個治療週期，若無效，則重複上述治療週期，至多可使用四個治療週期。清除率約56%，復發率因人而異。使用前，患部需先用肥皂和清水洗淨患部，並用棉籤取出藥量，塗抹於患處，用畢後，洗淨雙手。副作用從輕到中度疼痛、刺激。此成分對胎兒具傷害性，不建議懷孕婦女使用。

(2) 80%~90%三氯乙酸（trichloroacetic acid, TCA）：藉由干擾病毒的蛋白凝固（protein coagulation）來破壞疣組織。病毒清除率和副作用與podophyllin類似，但TCA可使用於內部病變處，需透過醫療人員來給藥。並且，此成分不會經皮膚吸收至全身，因此，可作為懷孕婦女第一線用藥。清除率約50%~80%，復發率也相當於此數值。

2. 免疫治療

(1) Imiquimod（樂得美乳膏）：是一個正向（positive）免疫反應調節劑，扮演局部細胞因子（cytokine）誘導作用，尖形濕疣完全清除率為40%~70%，復發率為5%~19%。Imiquimod僅能外部使用，塗抹於患處後，並使其停留6~10小時，再將餘藥洗淨。Imiquimod依據產品濃度的不同，用法也不一樣。5% 乳膏，每週使用三次（輪日），每次睡前塗抹患部，持續使用至生殖器/肛門周圍疣完全消除，至多連續使用16週；3.75%乳膏，每天使用一次，至多連續使用8週。常見副作用是輕至中度局部紅斑（erythema）、刺激感，其他局部副作用則包括糜爛、破皮、水泡等，另外，...