失智症的治療 | 合法藥品大搜索
麩氨酸NMDA受體之拮抗劑是經由對NMDA受體之拮抗作用,減少麩氨酸(glutamate)所造成之神經毒性而降低腦細胞的受損或死亡,這類藥物目前僅有memantine ...
失智症的治療台北榮總神經內科
一般神經科主治醫師
王培寧
可回復性的失智症之治療 (病因治療)下列原因產生的失智症應立即對症治療:
藥物中毒。 情緒失調誘發引起的。 代謝性或內分泌病變。 營養不良:如維生素B12缺乏。 顱內出血。 頭部受傷:如顱內出血、硬腦膜下腔出血。 中樞神經系統感染。 退化性失智症之治療1.知能問題治療
目前用於治療阿茲海默症的藥物主要有以下兩種:
(1) 乙醯膽鹼酶抑制劑
乙醯膽鹼酶抑制劑主要是藉由增加腦內傳導物質乙醯膽鹼的濃度來改善阿茲海默症病人之症狀。因為阿茲海默症患者的記憶力及知能減退與其腦中分泌乙醯膽鹼(acetylcholine) 的神經細胞減少有密切關係,所以增加乙醯膽鹼應可改善患者的智力。此類藥物目前市面上有donepezil(ARICEPT‧愛憶欣)、galantamine(REMINYL‧利憶靈)、rivastigmine(EXELON‧憶思能)。其中憶思能還有貼片劑型,可考慮用在服藥順從性較差的病人,也用在巴金森氏症合併失智症。
(2) 麩氨酸NMDA受體之拮抗劑
麩氨酸NMDA受體之拮抗劑是經由對NMDA受體之拮抗作用,減少麩氨酸 (glutamate) 所造成之神經毒性而降低腦細胞的受損或死亡,這類藥物目前僅有memantine一種(如EBIXA‧憶必佳、WITGEN‧威智),健保局規定使用在中重度及重度阿茲海默症。
服用乙醯膽鹼酶抑制劑的藥物時,最常出現的副作用為噁心、嘔吐、腹瀉、胃痛、無食慾、頭暈等副作用,通常這些副作用的程度均不嚴重,且服用幾天後症狀會慢慢減輕並消失。較需注意的部分為有些病人服藥後會出現心搏過慢,甚至造成昏厥。有時病人會因為藥物對中樞神經系統的影響而造成混亂、過度興奮或影響睡眠的情形。若有副作用出現,您可將情形紀錄下來,再與醫師討論是否要調整藥物。
2.行為問題之治療
阿茲海默症患者常有憂鬱、焦慮、激動、幻覺、妄想、睡眠週期障礙等,可由藥物治療及非藥物治療兩方面...
【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital | 合法藥品大搜索
一週全球藥聞 | 合法藥品大搜索
失智症的治療 | 合法藥品大搜索
失智症的藥物治療 | 合法藥品大搜索
失智症的診斷及治療 | 合法藥品大搜索
失智症衛教系列十、阿茲海默症現行藥物治療 | 合法藥品大搜索
整合失智病人用藥 | 合法藥品大搜索
衛教編號 | 合法藥品大搜索
認識阿茲海默氏症藥物 | 合法藥品大搜索
【布克洛薩醯胺】局部抗真菌劑
藥品名稱:布克洛薩醯胺許可證字號:衛署藥輸字第001359號許可證種類:原料藥適應症:局部抗真菌劑劑型:藥品類別:自用製劑原料主...
【愛都E片】末梢血行障礙、習慣性早流產及其他維他命E缺乏症
藥品名稱:愛都E片許可證字號:衛署藥輸字第012083號許可證種類:製 劑適應症:末梢血行障礙、習慣性早流產及其他維他命E缺乏...
【左旋-異白氨酸】營養劑
藥品名稱:左旋-異白氨酸許可證字號:衛署藥輸字第013980號許可證種類:原料藥適應症:營養劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述...
【"溫士頓" 視必康點眼液】散瞳及睫狀肌麻痺。
藥品名稱:"溫士頓"視必康點眼液許可證字號:衛署藥製字第047398號許可證種類:製 劑適應症:散瞳及睫狀肌麻痺。劑型:藥品類別:...
【彌可保注射液500微公克】維他命B12缺乏所引起之巨紅血球性貧血(MEGALOBLASTICANEMIA)及末梢神經障礙
藥品名稱:彌可保注射液500微公克許可證字號:衛署藥輸字第016285號許可證種類:製 劑適應症:維他命B12缺乏所引起之巨紅...
【樂必舒緩釋錠95公絲】高血壓,狹心症。
藥品名稱:樂必舒緩釋錠95公絲許可證字號:衛署藥輸字第020547號許可證種類:製 劑適應症:高血壓,狹心症。劑型:藥品類別:須...
【優托幫錠】胃腸痙絞痛(胃、十二指腸潰瘍、胃炎、十二指腸炎、腸疝痛)膽管之痙攣、尿路之痙攣
藥品名稱:優托幫錠許可證字號:衛署藥製字第009413號許可證種類:製 劑適應症:胃腸痙絞痛(胃、十二指腸潰瘍、胃炎、十二指腸...
【吸補力吸入膠囊50微克】慢性阻塞性肺疾之維持治療。
藥品名稱:吸補力吸入膠囊50微克許可證字號:衛部藥輸字第026157號許可證種類:製 劑適應症:慢性阻塞性肺疾之維持治療。劑型:...
【重酒石酸膽鹼】利膽劑。
藥品名稱:重酒石酸膽鹼許可證字號:衛署藥輸字第024366號許可證種類:原料藥適應症:利膽劑。劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述...
【維樂通20毫克膠囊】風濕性關節炎?骨關節炎?關節黏連性脊椎炎?急性肌肉骨骼損傷?急性痛風。
藥品名稱:維樂通20毫克膠囊許可證字號:衛署藥輸字第020537號許可證種類:製 劑適應症:風濕性關節炎?骨關節炎?關節黏連性...
【左旋麩醯胺】營養劑。
藥品名稱:左旋麩醯胺許可證字號:衛署藥輸字第025651號許可證種類:原料藥適應症:營養劑。劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:...
【益福智臟錠】低血壓(本態性低血壓、起立性低血壓、症候性低血壓、手術時的低血壓)循環不全、虛脫及休克、視神經及網膜的動脈灌流障礙
藥品名稱:益福智臟錠許可證字號:衛署藥輸字第001929號許可證種類:製 劑適應症:低血壓(本態性低血壓、起立性低血壓、症候性...
【益樂粉】巴金森氏病
藥品名稱:益樂粉許可證字號:衛署藥製字第003343號許可證種類:原料藥適應症:巴金森氏病劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:LEV...
【依瑞諾丁濃縮注射液】晚期性大腸直腸癌之第一線治療藥物:●與5-FU及folinic acid合併,使用於未曾接受過化學治療之病人。●單獨使用於曾接受5-FU療程治療無效之病人。●與cetuximab併用,治療曾接受含irinotecan之細胞毒性療法治療失敗且具有上皮生長因子接受體(EGFR)表現型KRAS野生型轉移性大腸直腸癌病人。●與5-fluorouracil、folinic acid及bevacizumab合併治療,做為轉移性大腸癌或直腸癌病人的第一線治療藥物。●與capecitabine合併治療,做為轉移性大腸直腸癌病人的第一線治療藥物。●與5-fluorouracil 、leucovorin 及oxaliplatin合併治療(FOLFIRINOX) ,做為轉移性胰臟癌之第一線治療藥物。
藥品名稱:依瑞諾丁濃縮注射液許可證字號:衛署藥輸字第024617號許可證種類:製 劑適應症:晚期性大腸直腸癌之第一線治療藥物:...
【"衛采"彌可保膠囊500微公克(甲鈷胺明)】末梢性神經障礙。
藥品名稱:"衛采"彌可保膠囊500微公克(甲鈷胺明)許可證字號:衛署藥製字第029630號許可證種類:製 劑適應症:末梢性神經障礙...