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標靶藥物Imatinib常見副作用及處置.◎文╱林子超.病人問:我因為胃腸道基質瘤開刀,醫師開給我的藥品基利克(imatinib,GlivecR)每日400毫克,服用後出現 ...
◎ 文╱林子超
病人問:我因為胃腸道基質瘤開刀,醫師開給我的藥品基利克 (imatinib, GlivecⓇ) 每日 400 毫克,服用後出現水腫、體重上升,而且還會腹瀉,這個藥是不是含有類固醇?
藥師答:基利克膜衣錠是標靶藥品,不含類固醇。水腫 (11-86%)、腹瀉 (25-59%)和體重上升 (5-32%) 都是這個藥物常見的副作用,雖然這些副作用不會有立即性的生命危險,但水腫較易發生在老年人和心臟病病人,仍須謹慎,若有不適請即刻就醫。建議您定期測量體重、減少鹽份攝取且避免吃刺激性食物,並在回診時告訴醫師,醫師會依照嚴重程度做進一步處置。
藥師該知道的事
Imatinib是第一個口服小分子多重標靶酪氨酸激酶抑制劑 (tyrosine kinase inhibitor, TKI),可以對抗BCR-ABL、c-Kit、PDGF-R等標靶,阻斷酪氨酸激酶的訊息傳導,進而影響腫瘤生長。衛生福利部核可適應症除了治療慢性骨髓性白血病 (chronic myeloid leukemia,CML)外,也能治療成年人無法手術切除或轉移的胃腸道基質瘤 (gastrointestinal stromal tumor, GIST)。治療GIST的建議劑量是每天400 毫克,持續治療直到病情惡化為止。
Imatinib常見副作用包括噁心 (41-73%)、腹瀉 (25-59%)、疲倦 (20-75%)、肌肉痙攣 (16-62%)、水腫 (11-86%)、嘔吐 (11-58%)、皮疹 (9-50%) 及肌肉痛 (9-32%) 等,輕微至中等程度症狀較容易處理,所以不需任意停藥;若遇到如嗜中性白血球減少、血小板減少、肝指...
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【克利特錠】痛風症、痛風性關節炎、尿酸結石、癌症或經化學治療產生之高尿酸血症。
藥品名稱:克利特錠許可證字號:衛署藥輸字第009008號許可證種類:製 劑適應症:痛風症、痛風性關節炎、尿酸結石、癌症或經化學...
【紓癌特膠囊50毫克】1.1 腸胃道間質腫瘤(GIST)SUTENT適用於imatinib mesylate治療期間出現疾病惡化或對該藥出現不能忍受之腸胃道間質腫瘤(GIST)。1.2 晚期腎細胞癌(RCC)SUTENT適用於治療晚期或轉移性腎細胞癌[病理上為亮細胞癌(clear cell carcinoma)]。1.3 胰臟神經內分泌腫瘤(pNET)SUTENT適用於進展性,無法切除或轉移性分化良好之胰臟神經內分泌腫瘤的成人病人。1.4 腎細胞癌輔助治療SUTENT適用於高復發風險腎細胞癌的成人病人腎切除後的輔助治療。
藥品名稱:紓癌特膠囊50毫克許可證字號:衛署藥輸字第024595號許可證種類:製 劑適應症:1.1腸胃道間質腫瘤(GIST)SUTENT適用於i...
【尼可拉斯克康那唑】抗黴菌劑。
藥品名稱:尼可拉斯克康那唑許可證字號:衛署藥輸字第021974號許可證種類:原料藥適應症:抗黴菌劑。劑型:藥品類別:製劑原料主成...
【泰息安膠囊150毫克】新確診之慢性期費城染色體陽性的慢性骨髓性白血病成年及兒童病人。具抗藥性或耐受性不良之慢性期費城染色體陽性的慢性骨髓細胞白血病兒童病人。
藥品名稱:泰息安膠囊150毫克許可證字號:衛署藥輸字第025317號許可證種類:製 劑適應症:新確診之慢性期費城染色體陽性的慢性...
【基利克膠囊100毫克】治療正值急性轉化期(BLAST CRISIS)、加速期或經ALPHA-干擾素治療無效之慢性期的慢性骨髓性白血病(CML)患者,治療成年人無法手術切除或轉移的惡性胃腸道基質瘤。用於治療初診斷為慢性骨髓性白血病(CML)的病人。治療初診斷為費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ ALL)且併用化療之成年及兒童患者。做為治療成人復發性或難治性費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ ALL)之單一療法。治療患有與血小板衍生生長因子受體(PDGFR)基因重組相關之骨髓發育不全症候群(MDS)/骨髓增生性疾病(MPD)之成人患者。治療患有系統性肥大細胞增生症(SM),限具FIP1L1-PDGFR基因變異且不具有c-Kit基因D816V突變之成人患者。治療嗜伊紅性白血球增加症候群(HES)與或慢性嗜伊紅性白血病(CEL)且有血小板衍生生長因子受體(PDGFR)基因重組之成人患者。作為成人KIT(CD 117)陽性胃腸道基質瘤完全切除(complete gross resection)後之術後輔助治療。治療患有無法手術切除、復發性或轉移性且有血小板衍生生長因子受體(PDGFR)基因重組之隆突性皮膚纖維肉瘤(DFSP)之成人患者。
藥品名稱:基利克膠囊100毫克許可證字號:衛署藥輸字第023291號許可證種類:製 劑適應症:治療正值急性轉化期(BLASTCRISIS)、加...
【利克癌注射液】睪丸癌、膀胱癌、前立腺癌、腎盂、尿管腫瘍、卵巢癌
藥品名稱:利克癌注射液許可證字號:衛署藥輸字第013478號許可證種類:製 劑適應症:睪丸癌、膀胱癌、前立腺癌、腎盂、尿管腫瘍...
【柏萊膜衣錠 20 毫克】▪治療新診斷的慢性期費城染色體陽性慢性骨髓性白血病(Ph+ CML)的成人。▪治療患有慢性、加速或急性期慢性骨髓性白血病,且對先前含imatinib的治療有抗藥性或無耐受性的成人。▪亦適用於患有費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ ALL),且對先前含imatinib的治療有抗藥性或無耐受性的成人。SPRYCEL®(dasatinib)適用於治療下列1歲以上兒童病人:▪患有慢性期費城染色體陽性慢性骨髓性白血病(Ph+ CML)。▪併用化療適用於新診斷費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ ALL)。
藥品名稱:柏萊膜衣錠20毫克許可證字號:衛署藥輸字第024813號許可證種類:製 劑適應症:▪治療新診斷的慢性期費城染色體陽性慢...
【泰息安膠囊50毫克】1. 新確診之慢性期費城染色體陽性的慢性骨髓性白血病成年及兒童病人。2. 具抗藥性或耐受性不良之慢性期或加速期費城染色體陽性的慢性骨髓細胞白血病成年病人。3. 具抗藥性或耐受性不良之慢性期費城染色體陽性的慢性骨髓細胞白血病兒童病人。
藥品名稱:泰息安膠囊50毫克許可證字號:衛部藥輸字第027647號許可證種類:製 劑適應症:1.新確診之慢性期費城染色體陽性的慢性...
【紓癌特膠囊12.5毫克】1.1 腸胃道間質腫瘤(GIST)SUTENT適用於imatinib mesylate治療期間出現疾病惡化或對該藥出現不能忍受之腸胃道間質腫瘤(GIST)。1.2 晚期腎細胞癌(RCC)SUTENT適用於治療晚期或轉移性腎細胞癌[病理上為亮細胞癌(clear cell carcinoma)]。1.3 胰臟神經內分泌腫瘤(pNET)SUTENT適用於進展性,無法切除或轉移性分化良好之胰臟神經內分泌腫瘤的成人病人。1.4 腎細胞癌輔助治療SUTENT適用於高復發風險腎細胞癌的成人病人腎切除後的輔助治療。
藥品名稱:紓癌特膠囊12.5毫克許可證字號:衛署藥輸字第024593號許可證種類:製 劑適應症:1.1腸胃道間質腫瘤(GIST)SUTENT適用...
【癌微可膜衣錠100毫克】治療正值急性轉化期(BLAST CRISIS)、加速期或經ALPHA-干擾素治療無效之慢性期的慢性骨髓性白血病(CML)患者。治療成年人無法手術切除或轉移的惡性胃腸道基質瘤。用於治療初疹斷為慢性骨髓性白血病(CML)的病人。●治療初疹斷為費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ALL)且併用化療之成年及兒童患者。●做為治療成人復發性或難治性費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ALL)之單一療法。●治療患有與血小板衍生生長因子受體(PDGFR)基因重組相關之骨髓發育不全症候群(MDS)/骨髓增生性疾病(MPD)之成人患者。●治療患有系統性肥大細胞增生症(SM),限具FIP1L1-PDGFR基因變異且不具有c-Kit基因D816V突變之成人患者。●治療嗜伊紅性白血球增加症候群(HES)與或慢性嗜伊紅性白血病(CEL)且有血小板衍生生長因子受體(PDGFR)基因重組之成人患者。●作為成人KIT(CD117)陽性胃腸道基質瘤完全切除(complete gross resection)後之術後輔助治療。治療患有無法手術切除、復發性或轉移性且有血小板衍生生長因子受體(PDGFR)基因重組之隆突性皮膚纖維肉瘤(DFSP)之成人患者。
藥品名稱:癌微可膜衣錠100毫克許可證字號:衛部藥製字第058288號許可證種類:製 劑適應症:治療正值急性轉化期(BLASTCRISIS)...
【泰息安 膠囊 200 毫克】新確診之慢性期費城染色體陽性的慢性骨髓性白血病兒童病人。治療慢性期及加速期費城染色體(Philadelphia chromosome)陽性的慢性骨髓性白血病(Ph+CML)成年病人,且該病人至少有過一次對先前的治療(包括imatinib)有抗藥性或耐受性不良的經驗。具抗藥性或耐受性不良之慢性期費城染色體陽性的慢性骨髓細胞白血病兒童病人。
藥品名稱:泰息安膠囊200毫克許可證字號:衛署藥輸字第024834號許可證種類:製 劑適應症:新確診之慢性期費城染色體陽性的慢性...
【服利克錠】利尿、高血壓
藥品名稱:服利克錠許可證字號:衛署藥輸字第016465號許可證種類:製 劑適應症:利尿、高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主...
【英可欣膜衣錠15毫克】本藥品Iclusig (ponatinib)是一種酪胺酸激酶抑制劑(tyrosine kinase inhibitors, TKI),適用於: • 治療無法以其他 TKI 治療的慢性期、加速期或急性期慢性骨髓性白血病(CML)或費城染色體陽性急性淋巴性白血病 (Ph+ALL) 成人患者。 • 治療T315I 陽性之慢性期、加速期或急性期慢性骨髓性白血病(CML)或T315I 陽性之費城染色體陽性急性淋巴性白血病 (Ph+ALL) 成人患者。
藥品名稱:英可欣膜衣錠15毫克許可證字號:衛部藥輸字第027269號許可證種類:製 劑適應症:本藥品Iclusig(ponatinib)是一種酪胺...
【格利克注射劑】青春期前的隱睪症、腦下垂體缺乏所引起的男性生殖腺機能不全症、誘使不孕症婦女排卵
藥品名稱:格利克注射劑許可證字號:衛署藥輸字第011733號許可證種類:製 劑適應症:青春期前的隱睪症、腦下垂體缺乏所引起的男...
【基利克膜衣錠100毫克】治療正值急性轉化期(BLAST CRISIS)、加速期或經ALPHA-干擾素治療無效之慢性期的慢性骨髓性白血病(CML)患者。治療成年人無法手術切除或轉移的惡性胃腸道基質瘤。用於治療初診斷為慢性骨髓性白血病(CML)的病人。治療初診斷為費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ ALL)且併用化療之成年及兒童患者。做為治療成人復發性或難治性費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ ALL)之單一療法。治療患有與血小板衍生生長因子受體(PDGFR)基因重組相關之骨髓發育不全症候群(MDS)/骨髓增生性疾病(MPD)之成人患者。治療患有系統性肥大細胞增生症(SM),限具FIP1L1-PDGFR基因變異且不具有c-Kit基因D816V突變之成人患者。治療嗜伊紅性白血球增加症候群(HES)與或慢性嗜伊紅性白血病(CEL)且有血小板衍生生長因子受體(PDGFR)基因重組之成人患者。作為成人KIT(CD 117)陽性胃腸道基質瘤完全切除(complete gross resection)後之術後輔助治療。治療患有無法手術切除、復發性或轉移性且有血小板衍生生長因子受體(PDGFR)基因重組之隆突性皮膚纖維肉瘤(DFSP)之成人患者。
藥品名稱:基利克膜衣錠100毫克許可證字號:衛署藥輸字第024027號許可證種類:製 劑適應症:治療正值急性轉化期(BLASTCRISIS)、...