請慎用止痛藥!腎臟科名醫沉痛告白 | 合法藥品大搜索
2017年2月1日—親愛的醫生:這位患者有慢性腎病(腎病期數3b、腎功能指數38ml/min/1.73㎡),請勿開立NSAIDs(非類固醇消炎止痛藥),但Aspir...
用中英文親筆手寫便條紙,是腎臟科名醫、中國醫藥大學附設醫院副院長黃秋錦最深重的託付與叮嚀。
「我就這樣寫,一張張寫給非腎臟科醫生看,」黃秋錦用力地說,腎臟科醫生有責任提醒非腎臟科醫師。
因為她看過太多有慢性腎臟病的人,因為感冒全身痠痛去「吊大筒(點滴)」加上打止痛針,結果腎指數變差甚至產生嚴重腎衰竭,「吃了立刻不痛的藥,有可能會害你的腎!」黃秋錦說,腎臟不好的人要慎用非類固醇類消炎止痛藥,但她憂心這類止痛藥在台灣用得太浮濫,因為對腎臟有傷害的含馬兜鈴酸中草藥早已在2003年禁止使用,「慢性腎病卻還這麼多,我們要思考其他可能的原因,」她說。
無獨有偶,積極推動慢性腎病防治、高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長黃尚志也發現,醫界對於止痛藥的使用應更謹慎。
「我們在病患健保卡上註記、有貼紙提醒,還是亂開藥⋯⋯,」說到這,他忍不住氣憤到用力重捶沙發3下。
止痛藥破壞腎臟保護機制
非類固醇消炎止痛藥(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)因同時具有止痛及抗發炎效果而被廣泛使用於關節炎及各種疼痛上,如學名藥Ibuprofen、Naproxen、Celecoxib、Ketoprofen等,這類藥物會抑制前列腺素E合成,破壞腎臟自我保護機轉,造成腎衰竭,也會破壞腎小管,引發間質性腎炎。
健康人使用它造成腎病的比例不高,但對年老或有心、腎疾病的人來說,會增加急性腎衰竭機率。《台灣慢性腎臟病臨床診療指引》指出,長期使用非類固醇消炎止痛藥比未使用者多3倍發生急性腎衰竭風險,建議謹慎使用、減少劑量並縮短使用時間。
尤其點滴或直接注射傷害更大。
「會造成腎臟動脈收縮,傷害到腎臟細胞引起急慢性間質性腎炎,」中國附醫腎臟科顧問主治醫師張志宗說,強效的止痛針濃度高很傷腎,腎功能不好的人絕對不要隨便去打針。
偏偏腎臟病人疼痛狀況特別多,容易全身痠痛、骨頭痛、關節炎等...
Celebrex 200mg | 合法藥品大搜索
Celebrex希樂葆@ 虎媽~是媽! :: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
Celebrex希樂葆高血壓的關節炎患者最佳用藥 | 合法藥品大搜索
希樂葆膠囊200毫克 | 合法藥品大搜索
愛腎顧腎用藥謹慎 | 合法藥品大搜索
止痛抗發炎與肌肉鬆弛藥物應該這麼用 | 合法藥品大搜索
止痛藥吃太多會傷腎嗎? | 合法藥品大搜索
消炎止痛藥,濫用很傷腎!醫師詳解 | 合法藥品大搜索
疼痛來襲,謹『腎』使用止痛藥 | 合法藥品大搜索
請慎用止痛藥!腎臟科名醫沉痛告白 | 合法藥品大搜索
【炎服寧膠囊】下記疾患症狀的鎮痛、消炎、慢性關節風濕症、變形性關節症外傷及手術後的鎮痛、消炎
藥品名稱:炎服寧膠囊許可證字號:衛署藥輸字第010565號許可證種類:製 劑適應症:下記疾患症狀的鎮痛、消炎、慢性關節風濕症、...
【欣累弛錠200毫克】緩解由脊髓或肌肉痙攣引起疼痛。
藥品名稱:欣累弛錠200毫克許可證字號:衛署藥製字第043861號許可證種類:製 劑適應症:緩解由脊髓或肌肉痙攣引起疼痛。劑型:藥...
【羅舒咳膠囊500公絲】袪痰(鼻炎、咽頭炎、急性支氣管炎、氣喘)
藥品名稱:羅舒咳膠囊500公絲許可證字號:衛署藥輸字第009760號許可證種類:製 劑適應症:袪痰(鼻炎、咽頭炎、急性支氣管炎...
【即克痛膠囊200毫克】緩解骨關節炎之症狀與徵兆,緩解成人類風濕性關節炎之症狀與徵兆,緩解成人急性疼痛及治療原發性經痛,緩解僵直性脊椎炎之症狀與徵兆。
藥品名稱:即克痛膠囊200毫克許可證字號:衛部藥製字第058217號許可證種類:製 劑適應症:緩解骨關節炎之症狀與徵兆,緩解成人...
【克羅殺肌(氯若沙宗)】骨骼肌弛緩劑
藥品名稱:克羅殺肌(氯若沙宗)許可證字號:衛署藥製字第022233號許可證種類:原料藥適應症:骨骼肌弛緩劑劑型:藥品類別:製劑原...
【列伏欣靜脈輸液5毫克/毫升】治療成人因對levofloxacin有感受性的致病菌所引起之下列感染:社區性肺炎、複雜性尿道感染(包括:腎盂腎炎)、慢性細菌性前列腺炎、皮膚和軟組織感染。
藥品名稱:列伏欣靜脈輸液5毫克/毫升許可證字號:衛部藥製字第059831號許可證種類:製 劑適應症:治療成人因對levofloxacin有感...
【岐黃痠痛貼藥膠布(氟白普洛芬)】變形性關節症、肩關節周圍炎、肌腱腱鞘炎、腱周圍炎、上腕骨上髁炎、筋肉痛、外傷之腫脹、疼痛等諸症狀的鎮痛、消炎。
藥品名稱:岐黃痠痛貼藥膠布(氟白普洛芬)許可證字號:衛署藥製字第048658號許可證種類:製 劑適應症:變形性關節症、肩關節周圍...
【肝葆膠囊】慢性肝病的營養補給
藥品名稱:肝葆膠囊許可證字號:衛署藥製字第027510號許可證種類:製 劑適應症:慢性肝病的營養補給劑型:藥品類別:醫師藥師藥劑...
【頓克能注射液】僅限阿司匹林(ASPIRIN)乙醯氨基酚(ACETAMINOPHEN)等內服藥品及其他非藥性解熱療法都無效或不能利用、有注射退燒針必要之高燒危急情況下、方可最後考慮使用
藥品名稱:頓克能注射液許可證字號:內衛藥製字第006479號許可證種類:製 劑適應症:僅限阿司匹林(ASPIRIN)乙醯氨基酚...
【婦利康錠500公絲(梯尼達諾)】男女兩性生殖泌尿系之滴蟲感染諸症(女性陰道滴蟲症、變形蟲症、賈第鞭毛蟲痢疾症
藥品名稱:婦利康錠500公絲(梯尼達諾)許可證字號:衛署藥製字第031480號許可證種類:製 劑適應症:男女兩性生殖泌尿系之滴...
【"羅得"愛口口內膏1公絲/公克(丙酮特安皮質醇)】急、慢性口腔粘膜損害:間歇潰瘍性口炎、糜爛性扁平苔癬、托牙性口炎。
藥品名稱:"羅得"愛口口內膏1公絲/公克(丙酮特安皮質醇)許可證字號:衛署藥製字第034089號許可證種類:製 劑適應症:急、慢...
【"羅得"鹽酸氯四環素膠囊250公絲】革蘭氏陽性、陰性菌、立克次氏體及巨型濾過性病毒感染症
藥品名稱:"羅得"鹽酸氯四環素膠囊250公絲許可證字號:衛署藥製字第031545號許可證種類:製 劑適應症:革蘭氏陽性、陰性菌、...
【普膚納克】消炎(指各種皮膚炎及類風濕性關節炎)
藥品名稱:普膚納克許可證字號:衛署藥輸字第001111號許可證種類:原料藥適應症:消炎(指各種皮膚炎及類風濕性關節炎)劑型:藥...
【"杏輝"嗽必康錠】鎮咳。
藥品名稱:"杏輝"嗽必康錠許可證字號:衛署藥製字第023490號許可證種類:製 劑適應症:鎮咳。劑型:藥品類別:醫師藥師藥劑生指示...
【美能貝糖衣錠】膽囊炎、膽囊管炎、維護肝臟正常功能
藥品名稱:美能貝糖衣錠許可證字號:內衛藥輸字第001402號許可證種類:製 劑適應症:膽囊炎、膽囊管炎、維護肝臟正常功能劑型:...