Daratumumab 於多發性骨髓瘤病人之療效 | 合法藥品大搜索

Daratumumab 於多發性骨髓瘤病人之療效

花蓮慈濟醫院藥學部藥師、慈濟科技大學全人教育中心兼任助理教授 何振珮

摘要

單株抗體搭配多種藥物合併使用是多發性骨髓瘤治療的新趨勢。而 daratumumab 為人類 IgG1κ 單株抗體，藉由結合 CD38，透過多重作用，用於治療多發性骨髓瘤。Daratumumab 相較於傳統化學藥物、類固醇、免疫調節劑、蛋白酶體抑制劑或組織蛋白去乙醯酶抑制劑治療，已發現顯著增加多發性骨髓瘤病人的療效反應率、癌症無惡化存活期與存活率。因此，daratumumab 不僅是多發性骨髓瘤治療發展的新希望，也帶給了多發性骨髓瘤病人一種治療新選擇。

關鍵字：daratumumab、darzalex、單株抗體、多發性骨髓瘤、monoclonal antibody、multiple myeloma

壹、前言

多發性骨髓瘤 (multiple myeloma, MM) 亦稱骨髓瘤 (myeloma) 屬於罕見癌症，佔所有惡性血液腫瘤的15至20%1。全世界每年約159,985位多發性骨髓瘤新發個案 (男性為89,897人、女性為70,088人)，佔所有癌症新發個案的0.9%2。亞洲族群發生多發性骨髓瘤的比例相對比其它族群低，特別是中國人與日本人的發生率更低3-5。其次，多發性骨髓瘤平均好發年齡為70歲，較少發生於40歲以下的病人5。此外，多發性骨髓瘤病人存活年限約數年至10年以上，而5年平均存活率為15至20%3,5。再者，每年約106,105人因多發性骨髓瘤導致死亡 (男性為58,825人、女性為47,280人)，佔所有癌症死亡人數的1.1%2。

貳、多發性骨髓瘤致病機轉6