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Abiplatin (cisplatin)
藥理作用
Cisplatin是種含鉑的抗腫瘤劑,對多種人類腫瘤均有效果。它對不同種類細胞DNA生合成產生選擇性和持續性的抑制作用。它和DNA結合形成交叉連接鏈結,可消滅細胞週期中各階段的細胞。雖然Cisplatin作用的主要機轉是藉抑制DNA的合成,但其他機轉也和其抑制腫瘤活性有關。Cisplatin亦有免疫抑制,放射線敏感,和抗菌等特性。
適應症
轉移性睪丸腫癌、轉移性卵巢腫瘤及膀胱內轉移型細胞腫瘤。
用法用量
單獨使用本品時,有兩種常用的治療計畫。1. 50~100mg/m2,每3~4星期以靜脈注射一次。2. 15~20mg/m2,連續5天以靜脈點滴,然後間隔3~4星期給要一回。
副作用
骨髓抑制、噁心、嘔吐、腎毒性。
注意事項
1.在治療後24小時維持尿液每小時100ml的排出量,以減少發生腎毒性的危險性。投與Cisplatin時,不要使用針頭,IV滴注管或其他含有鋁的設備,因為會形成platinum黑色的沈澱,本品可能會增加清中BUN, creatinine, SGOT和尿酸的濃度,它還會降低creatinine的廓清率,和IV推注或花30分鐘IV灌注,本品可以250ml的5%葡萄糖溶液或0.9%氯化鈉稀釋,沿著被注射的靜脈會產生嚴重的疼痛。被稀釋的藥物要緩慢灌注,避免外溢。本品可能會增加alkaline phosphatase, BUN, SGOT, SGPT的濃度。2. 本品對腎、聽力和造血功能會造成傷害。禁忌
1.病人對藥物或其他含鉑合成物曾有過敏紀錄。2.病人原先即有腎傷害或聽力損害。3.病人有骨髓閉止情形。4.有脫水症狀的病人。
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