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更年期知多少 在女性平均45到55歲這段年齡期間,卵巢機能開始衰退,分泌的雌激素與黃體素等女性荷爾蒙逐漸減少,使月經週期不再規則,時短時長,最後一年內出現不再有月經的停經現象,這段過渡時期,即稱為更年期。
更年期症候群 每位女性的更年期開始與持續時間不儘相同,這是由於每位女性卵巢內的濾泡總數不同,隨著年齡增加,卵巢濾泡數目會因排卵或萎縮而逐漸減少,接近停經年齡時,濾泡數目已低於一定數量,此時幾乎已無排卵,月經開始異常。這一連串因荷爾蒙分泌不足而引起的相關症狀,統稱為更年期症候群。
因荷爾蒙波動而可能造成的生理變化如下: * 血管收縮症狀,如:熱潮紅、心悸、夜間盜汗,可能在睡夢中驚醒等。 * 睡眠障礙,如不易入睡或失眠。 * 新發的情緒症狀,如:憂鬱、焦慮、較以往易怒等。 * 因缺乏雌激素導致陰道和尿道表皮變薄、退化,進而引起陰道萎縮、乾燥瘙癢,甚至有性交困難以及頻尿、漏尿等排尿異常現象。 * 長期下來可能使骨質流失、心血管疾病、肥胖等風險增加。
更年期一定要補充荷爾蒙嗎? 更年期荷爾蒙療法目的是改善更年期症狀,提升生活品質,由於不是每位女性都一定會經歷更年期症狀,對於沒有擾人問題者,一般是不需要額外補充荷爾蒙。但若出現令人不適的更年期症狀,則須經專科醫師評估用藥必要性。
依據美國女性健康協會(Womens Health Initiative, WHI)的兩個大型隨機分派試驗結果顯示,使用更年期荷爾蒙療法曾有一些冠狀動脈心臟疾病、中風、靜脈血栓、乳癌等不良事件發生。所以目前共識(1)確定有更年期症狀(2)開始發生的10年內(3)年齡小於60歲(4)對補充荷爾蒙沒有相關禁忌的健康女性,在利大於弊的前提下,醫師才會考慮處方荷爾蒙療法,而且補充期間以不超過5年或是60歲為原則。
更年期荷爾蒙療法有哪些,該如何選擇? 可根據症狀嚴重程度、發生部位、使用方便性、療效、個人需求等因素來決定合適的藥品及療程。 * 子宮已移除的女性,適用單一雌激素療法,也就是每天不間斷地持續使用雌激素。 ...
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