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高點建國醫護網,Colchicine,Allopruinol,Probenecid,急性痛風,Etoricoxib,COX-2,(整理)一、急性期用藥:(1),高點醫護網,即時更新醫護最新考情,公職護理師,公職醫 ...
(整理)
一、急性期用藥:
(1)Colchicine :控制急性痛風發作首選藥,初始劑量為 1mg ,然後常規每小時 0.5mg 或每 2hr 給 1mg 口服,當出現腹瀉或達到最大劑量 6mg 而病情無改善時停用;另外也可靜脈注射 (2mg ,溶於 10mlNS) ,注射時間不短於 5min ,如無改善,隔 6hr 後可再給 1mg , 24hr 不超過 3mg 。避免藥液外漏,否則可造成組織壞死。
(2)NSAID :如 Indomethacin 、 Naposin 、 Ketoprofen 、 Diclofenac , 對不能耐受 Colchicine 的患者尤為適用,一般在開始時給予最大劑量,直到症狀緩解時再逐步減量。 Etoricoxib 為選擇性抑制 COX-2 的藥物,其效果和和 indomethacin 相當,但對消化道的影響較小。
二、慢性期用藥:
促進 UA 排泄
藥物
(1) Probenecid( Procid ) (2) Benzbromaron( 或 Zimaron 、 Urinorm)(3) Sulfinpyrazone
特點
(1) Probenecid 初始劑量 0.25 bid , 2 週後可調至 0.5 tid(2) Sulfinpyrazone 初始劑量 50mg Bid ,逐漸增至 100mg Tid(3...
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