【原著】某醫學中心白蛋白注射劑使用適當性的再評估 | 合法藥品大搜索
不當使用高價藥品,常導致醫療費用的高漲;但過度的醫療管制,則會降低醫 療品質。藉由白蛋白注射劑(Albumin injection)之適當性使用再評估,以探討國 內高價藥品使用情況、使用之適當性,以及全民健康保險對高價藥品管制之合理 性。在 2003 年七月,31 天期間內,分別以全民健康保險血清白蛋白注射劑使用規 範及 American Society of Hospital Pharmacists(ASHP)之白蛋白注射劑使用規範, 針對南部某一醫學中心白蛋白注射劑使用之情形進行再評估。就收案病患病歷記錄 中,回溯性收集整理白蛋白注射劑之使用量、使用適應症、使用前後是否測血清白 蛋白濃度、使用禁忌與不良反應、是否符合規範而請病人自費等資料以進行評估。 結果為一個月內全院共 249 人使用 308 次白蛋白注射劑 1524 瓶,使用頻率以呼吸 加護病房(100%)、心臟內科(44%)、胸腔內科(42.6%)最高。健保白蛋白注射 劑使用適應症,以呼吸衰竭住院天數大於 3 天(39.9%)及肝硬化(18.8%)最多, 而 29.2%處方不符健保白蛋白注射劑使用規範。ASHP 白蛋白注射劑使用適應症, 以暫時性低白蛋白血症(65.6%)、敗血症(21.4%)最多。每一病人單次住院使用 總量為 1~30 支,中位數是 3 支,74%使用前有測血清白蛋白值,但只有 38.3%使用 後有測血清白蛋白值。27.3%支數使用適當。使用期間並未發現有使用禁忌與不良 反應。65.3%白蛋白注射劑使用申請健保給付,31.5%由病人自費,少數(3.3%)部 份申請健保給付部份由病人自費,其中符合健保白蛋白注射劑使用規範但未申報健 保給付而請病人自費只有 2.3%。經適當性評估後發現 33.1%白蛋白注射劑適當使 用,不當使用頻率為 66.9%(206/308)。不當使用理由以使用量不對(72.7%)最高、 其次依次為使用後未測血清白蛋白濃度(61.7%)以監測療效、適應症不對(29.2%)、 使用前需測但未測血清白蛋白濃(26%)、符合健康保險規範但請病人自費(2....
Human Albumin 25% | 合法藥品大搜索
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附表四全民健康保險使用Human Albumin 申報表醫院病人姓名 ... | 合法藥品大搜索
【蛋白血清針(人)】可用作減少水腫、休克、血中蛋白過低症、腎臟疾病、肝硬化症等
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【艾爾補定注射液25%】休克、白蛋白過低症、灼傷
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【血清蛋白注射液25%】休克、灼傷、白蛋白過低症
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【泌特拜注射液10公絲/公撮(服樂泄麥)】利尿、高血壓、急性肺水腫
藥品名稱:泌特拜注射液10公絲/公撮(服樂泄麥)許可證字號:衛署藥製字第026960號許可證種類:製 劑適應症:利尿、高血壓、...
【人白蛋白5%】低蛋白血症、休克、燒傷
藥品名稱:人白蛋白5%許可證字號:衛署菌疫輸字第000379號許可證種類:菌 疫適應症:低蛋白血症、休克、燒傷劑型:藥品類別:限...
【免疫血清球蛋白(人)】傳染病毒之預防或減輕以及因抗體不足而發生之病症
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【胺基倍斯注射液】手術前後之營養補給、低蛋白血症、消化道潰瘍、營養障礙之補給
藥品名稱:胺基倍斯注射液許可證字號:衛署藥輸字第010930號許可證種類:製 劑適應症:手術前後之營養補給、低蛋白血症、消化道...
【"南光" 立得命注射液5%】手術前後之營養補給、低蛋白血症、消化道潰瘍、營養障礙之補給
藥品名稱:"南光"立得命注射液5%許可證字號:衛署藥製字第039687號許可證種類:製 劑適應症:手術前後之營養補給、低蛋白血症...
【艾爾補定注射液20%】低蛋白血症、休克、燒傷。
藥品名稱:艾爾補定注射液20%許可證字號:衛署菌疫輸字第000487號許可證種類:菌 疫適應症:低蛋白血症、休克、燒傷。劑型:...
【人體血清白蛋白25%注射液】補充白蛋白、增加循環血量、用於休克等緊急情況及燒傷處理和低血蛋白症
藥品名稱:人體血清白蛋白25%注射液許可證字號:衛署藥輸字第012633號許可證種類:製 劑適應症:補充白蛋白、增加循環血量、...
【力化肝注射液】維護肝臟正常功能、藥物過敏症、食物過敏。
藥品名稱:力化肝注射液許可證字號:衛署藥製字第047559號許可證種類:製 劑適應症:維護肝臟正常功能、藥物過敏症、食物過敏。...
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藥品名稱:人免疫血清球蛋白許可證字號:衛署菌疫製字第000018號許可證種類:菌 疫適應症:免疫血清球蛋白缺乏症、A型肝炎的預...
【"普斯"白蛋白注射劑】低蛋白血症、休克、燒傷。
藥品名稱:"普斯"白蛋白注射劑許可證字號:衛署菌疫輸字第000785號許可證種類:菌 疫適應症:低蛋白血症、休克、燒傷。劑型:藥...
【血清蛋白注射液20%】低蛋白血症、水腫、虛脫時用為血漿增量劑
藥品名稱:血清蛋白注射液20%許可證字號:衛署菌疫輸字第000222號許可證種類:菌 疫適應症:低蛋白血症、水腫、虛脫時用為血...