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最近感冒到診所拿藥,可以和血壓藥一起吃嗎?”這是許多民眾最常詢問藥師的問題。近年來,因人口老化及慢性病普遍,同時服用兩種以上藥品或合併成藥、 ...
每日健康/高醫醫訊 藥劑科 梁琡華 藥師
1加1等於2嗎?--認識藥物交互作用
“這些藥品可不可以一起吃啊?”、
”最近感冒到診所拿藥,可以和血壓藥一起吃嗎?”
這是許多民眾最常詢問藥師的問題。近年來,因人口老化及慢性病普遍,同時服用兩種以上藥品或合併成藥、中草藥或保健食品,都讓用藥變得更複雜。
當一種藥品作用被其他藥品、食物或菸酒所改變,造成療效減少或增加時,即稱為”藥物交互作用”。而探究其原因,主要可分為兩部份:
一、藥物在人體內的旅程被改變:
這旅程包含藥品在體內的吸收、分佈、代謝與排泄,其中改變藥品在腸胃道吸收之情況最常見於四環素、喹諾酮類抗生素,當這類藥品與含鈣、鎂、鋁等胃腸藥、鐵劑及牛奶併用時,會因螯合作用而影響藥品吸收。
鐵劑在酸性環境下吸收佳,故空腹或者與維他命C一起服用能增進鐵劑吸收。
葡萄柚汁會抑制腸道中代謝藥物的酵素(CYP3A4),若需經由此酵素代謝的藥品和葡萄柚汁併服時,便會使藥品在體內濃度上升而毒性增加,其影響可長達24小時,故服藥期間應避免服用葡萄柚汁。
二、藥物的療效被改變:
此部分包含藥效被加強或減弱,如:非類固醇類消炎止痛劑與抗凝血劑,二者皆有抑制血小板凝集作用,併用時會增加出血危險性。
酒精本身具有鎮靜作用,與安眠藥、抗焦慮劑等精神科藥物併用會加強中樞神經抑制效果。
嗎啡類止痛劑易造成便...
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