【藥劑科】骨質疏鬆症的治療藥物 | 合法藥品大搜索
2020年4月1日—目前國內僅有Prolia(保骼麗注射液)是屬此類。為一種單株...皮下注射。目前健保給付規範同一療程使用不得超過18支，並於二年內使用完畢。
文/藥劑科 吳俊男 藥師
繪圖/ 李和勳
骨質疏鬆症(Osteoporosis)是沉默無聲的骨骼疾病，讓人會忘記它的到來，通常是發生骨折就醫時，才驚覺自己的骨質已經減少許多了。骨質疏鬆症是個什麼樣的疾病呢？它的特徵是骨量減少，骨組織的顯微結構變差，造成骨骼脆弱，和骨折危險性增高的疾病。
那在治療上，我們有哪些藥物可以選擇？
目前最常用的藥物有兩大類(表一；圖一)，一類是「減少骨質流失」，也是當今治療的主流，藉由抑制蝕骨細胞的吸收作用，減緩骨質流失的速度，包括雙磷酸鹽(bisphosphonates)、RANKL抑制劑、選擇性雌激素接受器調節劑(selective estrogen receptor modulators, SERM)。另一類是「促進骨骼成長」，其機轉是加速骨質生成作用，這類藥品有副甲狀腺藥物(parathyroid hormone)。
表一：目前治療骨質疏鬆症的藥品
藥名 商品名 機轉 建議劑量 Alendronate Fosamax*(福善美)Bisphosphonates
每週口服一次70 mg Risedronate Reosteo*(瑞骨卓) ...什麼？為什麼隔壁阿嬤可以用健保開藥，我卻要自費？談【骨質 ... | 合法藥品大搜索
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骨質疏少症亦可得到健保給付 | 合法藥品大搜索
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骨鬆病患新福音，健保給付生力軍 | 合法藥品大搜索
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每半年注射一次，健保通過新的骨鬆治療藥物 | 合法藥品大搜索
骨質疏鬆的藥物治療有哪些選擇 | 合法藥品大搜索
我是否要接受骨質疏鬆症的治療？ | 合法藥品大搜索
【鈣而可１００單位注射液】高血鈣危象、骨骼的帕哲特氏病(僅適合對替代療法無效或不適合這類療法的病人，如腎功能嚴重受損者)。
藥品名稱:鈣而可１００單位注射液許可證字號:衛署藥輸字第020488號許可證種類:製 劑適應症:高血鈣危象、骨骼的帕哲特氏病(...
【鹽酸梯可比定】抗組織胺劑。
藥品名稱:鹽酸梯可比定許可證字號:衛署藥輸字第025560號許可證種類:原料藥適應症:抗組織胺劑。劑型:藥品類別:製劑原料主成分...
【于善膠囊（待福索）】下列疾患之鎮痛、消炎：骨關節炎、風濕症關節炎、外傷、骨科及牙科 手術後之疼痛。
藥品名稱:于善膠囊（待福索）許可證字號:衛署藥製字第036131號許可證種類:製 劑適應症:下列疾患之鎮痛、消炎：骨關節炎、風...
【瘤濾滅凍晶注射劑】1.Bortezomib可合併其他癌症治療藥品使用於未接受過治療的多發性骨髓瘤(Multiple myeloma)病人及曾接受過至少一種治療方式且已經接受或不適宜接受骨髓移植的進展性多發性骨髓癌病人。2.被套細胞淋巴瘤Mantle Cell Lymphoma (MCL)病人。
藥品名稱:瘤濾滅凍晶注射劑許可證字號:衛部藥輸字第027178號許可證種類:製 劑適應症:1.Bortezomib可合併其他癌症治療藥品使...
【愛體補注射液（三磷酸腺/）】陣發性上室性心博過速
藥品名稱:愛體補注射液（三磷酸腺/）許可證字號:衛署藥製字第021073號許可證種類:製 劑適應症:陣發性上室性心博過速劑型:藥...
【保唯佳點眼液１％】青光眼
藥品名稱:保唯佳點眼液１％許可證字號:衛署藥輸字第013328號許可證種類:製 劑適應症:青光眼劑型:藥品類別:須由醫師處方使用...
【旺爾華錠０．５微公絲】慢性腎不全引起之低血鈣症，副甲狀腺機能低下症，維生素Ｄ抵抗性佝僂病，骨軟化症
藥品名稱:旺爾華錠０．５微公絲許可證字號:衛署藥輸字第018274號許可證種類:製 劑適應症:慢性腎不全引起之低血鈣症，副甲狀...
【骨復舒注射劑】惡性腫瘤之蝕骨性骨頭轉移，惡性高血鈣症
藥品名稱:骨復舒注射劑許可證字號:衛署藥輸字第021809號許可證種類:製 劑適應症:惡性腫瘤之蝕骨性骨頭轉移，惡性高血鈣症劑...
【吉利康注射液1毫克/毫升】用於治療停經後婦女之骨質疏鬆症(BMD TSCORE < -2.5 SD)，以減少脊椎骨骨折。
藥品名稱:吉利康注射液1毫克/毫升許可證字號:衛署藥製字第057913號許可證種類:製 劑適應症:用於治療停經後婦女之骨質疏鬆症...
【喜美錠】壞血病、齒槽出血、營養補給
藥品名稱:喜美錠許可證字號:內衛藥製字第002966號許可證種類:製 劑適應症:壞血病、齒槽出血、營養補給劑型:藥品類別:須經醫...
【克嗽康注射液】感冒、支氣管氣喘、咳嗽。
藥品名稱:克嗽康注射液許可證字號:衛署藥製字第058011號許可證種類:製 劑適應症:感冒、支氣管氣喘、咳嗽。劑型:藥品類別:限...
【服力壯片】由於缺乏男性荷爾蒙而起之障害、促進男性性徵及代謝功能、蛋白質缺乏症、男性更年期之病症如疲勞、精神散漫、抑鬱
藥品名稱:服力壯片許可證字號:內衛藥製字第001827號許可證種類:製 劑適應症:由於缺乏男性荷爾蒙而起之障害、促進男性性徵及...
【骨力強注射液5毫克/100毫升】治療骨佩吉特氏病 (Paget's disease of bone)治療停經後婦女的骨質疏鬆症，以降低發生髖關節、脊椎與非脊椎性骨折的機率，並增加骨密度。男性骨質疏鬆症之治療，以增加骨密度。Aclasta適用於治療及預防男性與女性因類固醇引起之骨質疏鬆症；這些病患為剛開始使用或持續使用每日劑量相當於7.5 mg prednisolone或更高劑量的全身性類固醇，且預期將持續使用類固醇至少12個月者。Aclasta預防停經後婦女的骨質疏鬆症。
藥品名稱:骨力強注射液5毫克/100毫升許可證字號:衛署藥輸字第024692號許可證種類:製 劑適應症:治療骨佩吉特氏病(Paget'sdis...
【保骼麗注射液】治療有骨折高風險性之停經後婦女骨質疏鬆症。說明：有骨折高風險性之停經後婦女骨質疏鬆症，包含下列任一狀況：有骨質疏鬆症骨折病史、具有多項骨折危險因子、先前接受其他骨質疏鬆症療法失敗或無法耐受其他骨質疏鬆症療法之病患。對患有骨質疏鬆症之停經後婦女，Prolia可降低脊椎、非脊椎和髖骨骨折的發生率。治療有高度骨折風險之骨質疏鬆症男性患者，以增加骨量(bone mass)。說明：Prolia 適用於治療有高度骨折風險(定義為有骨質疏鬆症骨折病史，或具有多項骨折危險因子)之骨質疏鬆症男性患者，或先前曾接受其他骨質疏鬆症療法失敗或無法耐受其他骨質疏鬆症療法的患者，以增加骨量(bone mass)。治療因為非轉移性攝護腺癌而進行雄性荷爾蒙抑制治療且具高度骨折風險之男性患者的骨質流失現象。治療糖皮質類固醇引起的骨質疏鬆症。說明：Prolia適用於治療有高度骨折風險的糖皮質類固醇引起之骨質疏鬆症男性與女性病人，這群病人指正開始或持續每日劑量等效於7.5毫克prednisone或以上的全身性糖皮質類固醇，並預計維持使用糖皮質類固醇至少6個月。高度骨折風險的定義為發生過骨質疏鬆性骨折、具有多重骨折風險因子、或曾接受其他骨質疏鬆症治療失敗或耐受不良的病人。
藥品名稱:保骼麗注射液許可證字號:衛署菌疫輸字第000918號許可證種類:菌 疫適應症:治療有骨折高風險性之停經後婦女骨質疏鬆...
【雙症散】退燒、止痛、（緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉酸痛、月經痛）
藥品名稱:雙症散許可證字號:衛署藥製字第017935號許可證種類:製 劑適應症:退燒、止痛、（緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、...