藥理學氨基苷類(aminoglycosides)抗生素 | 合法藥品大搜索
藥理學/氨基苷類(aminoglycosides)抗生素...化學結構:具有氨基糖分子與非糖部分的甙元結構而成的甙,因此統稱氨基糖甙類抗菌素。如鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素 ...
化學結構:具有氨基糖分子與非糖部分的甙元結構而成的甙,因此統稱氨基糖甙類抗菌素。如鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素、西梭黴素、妥布黴素、丁胺卡那黴素、乙基西梭黴素等抗菌素。 本類藥物為有機鹼,是一類高效的抗生素,尤其對需氧G-桿菌有效。與β-內醯胺類合用時不能混用於同一容器,否則易使氨基苷類藥物失活。
主要阻礙細菌蛋白質的合成而殺菌。
始動階段:抑制70s始動複合物的形成 肽鏈形成階段:與30s亞基結合,使mRNA密碼錯譯 終止階段:抑制肽鏈的釋放易產生抗藥性,可產生完全或部分交叉藥性,產生機制是由於細菌產生鈍化酶
單向交叉耐藥性:鏈黴素←慶大、卡那 雙向交叉耐藥性:慶大↔卡那口服難吸收,在腸內成高濃度;肌注或皮下注射給藥吸收迅速;主要分佈於細胞外液;在腎皮質及內耳外淋液濃度較高,體內不被代謝,大部分以原形從腎泄。
第八對腦神經損害
前庭功能損害[編輯][1]眩暈、噁心、嘔吐、眼球震顫和共濟失調、指誤(發生早) 發生率:新黴素>卡那黴素>鏈黴素>西梭黴素>慶大黴素>妥布黴素>乙基西梭黴素
耳蝸神經損害[編輯][2]聽力減退或耳聾(發生慢) 發生率:新黴素>卡那黴素>丁胺卡那黴素>西梭黴素>慶大黴素>妥布黴素>鏈黴素
機理:內耳淋巴液中藥物濃度過高,損害內耳柯氏器內、外毛細胞的糖代謝和能量利用,導致內耳毛細胞的細胞膜鉀鈉離子泵障礙,使毛細胞功能受損 預防:因「亞臨床耳毒性」發生率高達10-...卡納黴素 | 合法藥品大搜索
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