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Acetylcysteine作用機轉:1.自然半胱胺酸(cysteine)的N-acetyl衍生物，其所含的硫氫基(SH)可斷裂黏液中黏多蛋白質的雙硫鍵(disulfidelinkages)，因而降低黏液的 ...
Acetylcysteine作用機轉:
1.自然半胱胺酸(cysteine)的N-acetyl衍生物，其所含的硫氫基(SH)可斷裂黏液中黏多蛋白質的雙硫鍵(disulfide linkages)，因而降低黏液的黏度。 2.會刺激支氣管及黏液腺分泌涎黏蛋白(Sialomucins)，可降低痰液之黏稠度，並 增加黏液的清除率，因此可減輕咳嗽的次數和嚴重度。 3.最適合的pH值為7-9，若增加pH值，可提高其黏液溶解的活性。 4.本品會降低細菌對表皮的附著力，亦可增加肺泡表面活性劑(Alveolar surfactant)的分泌。 5.本品不但會增加肝臟血流量，也會增加肝臟內的Glutathione儲存量，亦具抗氧化劑 的功能，能中和局部之毒素，因此可稱Acetylcysteine為 肝保護劑(Hepato-protective agent)。 6.減少Cytokine的產生(Acetylcysteine會抑制prostaglandin E的生合成)。 7.減少氧(oxygen)與自由基(free radical)的產生。 使用的途徑:
(1) 吸入劑Inhalation (solution) – (1)inhaled for mucolytic therapy (2) ingested for nephroprotective effect ( protect the kidneys)(2) IV injection – treatment of paracetamol/acetaminophen overdose
(3) Oral solution – various indications.
(4) 發泡錠Effervescent Tablets (200 mg) - Reolin (Hochland Pharma Germany) and Mucinac (Cipla India). 臨床上有錠劑及粉劑型都需要放入開水(100~150)中發泡作用發生
臨床應用:1.Mucolytic therapy: 針對後的痰液的溶解("mucus-dissolving") therapy；有研究指出肺纖維化(pulmonar...
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