腎功能不佳者,為什麼要吃鈣片? | 合法藥品大搜索
常常有民眾拿著醫生的處方籤來諮詢:「為什麼醫生叫我鈣片要飯中吃?」「我腎功能不好,吃這麼多鈣,不會血管鈣化嗎?」。今天微笑藥師網從「腎不好,要吃鈣片」這話題切入。
掌握5大健康議題:肝膽腸胃、血糖、三高、癌症、飲食!【免費訂閱去 👉】[1] 再探討此問題前,我們要先了解,腎臟功能差變,對我們有什麼差別。一、腎功能不好,身體都會有什麼變化
腎臟是人體重要的代謝器官,如果腎臟罷工了,那人體每天產生的廢物,就無法順利除排。到底哪些新陳代謝的廢物無法順利代謝呢,大致歸納如下:
含氮廢物:
身體的含氮廢物,主要是「蛋白質」新陳代謝後產生的。如果當身體的含氮廢物無法順利被排除,而累積於體內,就會產生「尿毒症」。一般會建議腎功能不佳者,要採低蛋白飲食(每天總蛋白質攝取量0.6-0.8公克/公斤,依腎功能調整),但也不能都不攝取蛋白質,否則會影響身體的代謝機能。
鈉離子: 身體的鈉來源,主要來自於「鹽分」,如果鈉無法順利排除,水分就容易積在體內,造成水腫、高血壓狀況。所以腎功能不佳者,要限制鹽分的攝取,另一方面,鹽分在晚上四點至八點,吸收率較低,所以晚餐不要太晚吃唷!
鉀離子: 鉀主要存在於細胞內,和細胞電位有關,身體每日的排鉀量 90% 由腎臟負責, 如果急性血鉀過低,會出現四肢痲痺現象。相反的,如果血鉀過高會誘發心律不整、心跳停止或猝死等危險。因此,當腎功能退化時,要限制高含鉀食物的攝取,例如豆類製品、糙米、花生、腰果、乾蓮子、黑芝麻、瓜子、吻仔魚、蛋黃、魚卵、內臟、奶類乳酪或巧克力製品等等。
磷: 當腎功能下降時,磷的排除也會受到影響。當血中的磷值開始堆積,身體會刺激「副甲狀腺素」增加製造分泌,來促使腎臟排除多餘的磷, 但是所增加的副甲狀腺素本身又會加速骨質的破壞,造成骨鈣的流失。 所以腎功能不佳者,易導致血磷升高,而引起腎性骨病變。
二、鈣片搭配食物的原因
如上段所述,腎功能不佳,血中的磷會堆積,所以為了使經由腸道吸收的磷降低,醫生會開「鈣片」給病患服用。
但為什麼要「飯中服用」,主要的原因是要「降低食物中磷」的攝取,讓鈣...
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