化學治療病人手足症候群之照護 | 合法藥品大搜索
一、定義: 亦稱為掌蹠紅斑觸痛症候群(palmarplantarerythrodysesthesia, PPE)。為皮膚毒性反應,它是接受化學治療及標靶藥物常見的副作用之一;發生率與藥物累積劑量、連續輸注、藥物活性相關,目前機轉不明,可能與手足微血管擴張致藥物釋放至組織有關,通常始於感覺異常,手掌和(或)腳底有刺痛感,並產生對稱性,界限分明的疼痛性紅斑,可能發展為水腫、脫屑、搔癢、色素沉著、糜爛和潰瘍。當嚴重時會有潰瘍或水泡產生,引發之疼痛及不適可能進一步影響日常生活。易引起此症候群之藥物如下:
化學治療藥物:Pegylated liposomal doxorubicinin(微脂體小紅莓)、Capecitabine(截瘤達錠)、Docetaxel(剋癌易)、5-fluorourcil(好復;有利癌)、Etoposide(抑特癌)、Cisplatin(克莫抗癌;順鉑)、Bleomycin(撲類惡)、Cyclophosphamid(癌德星)、Gemcitabine(健擇)、Cytarabine(德薩)、Paclitaxel(紫杉醇;汰癌勝)、Vinorelbine(溫諾平)、Tegafur(友復)。 標靶藥物:Multikinase inhibitor,例如:Sorafenib(蕾莎瓦)、Sunitinib(紓癌特)。二、症狀: 手足症候群常發生在化學治療後2-21天之間,美國國家癌症組織(National Cancer Institute, NCI)常見不良事件評價標準將手足症候群依症狀嚴重度分為三級:
1級:小範圍的皮膚變化或皮膚炎(例如紅斑、浮腫或角質化過度),無疼痛。 2級:皮膚變化(例如脫皮、水泡、出血、龜裂、腫脹或過度角化)伴隨疼痛,日常生活因而受限。 3級:嚴重的皮膚變化(例如脫皮、水泡、出血、龜裂、腫脹或過度角化)伴隨疼痛,會影響日常生活中執行自我照護。 ...乳癌化療 | 合法藥品大搜索
乳癌教育防治講座【微脂體小紅莓副作用及處理】 | 合法藥品大搜索
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嘉義基督教醫院內科部 | 合法藥品大搜索
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