退化性關節炎之治療 | 合法藥品大搜索
退化性關節炎主要是由老化所引起,幾乎隨著年齡的增加而升高罹患此疾病的風險。主 要病變地方是兩個骨頭的關節接觸面,也就是關節軟骨。可經由X 光檢查中看到軟骨受到傷 害及磨損、關節表面凹凸不平、關節腔變窄或骨刺的產生。 一般而言,退化性關節炎通常在40 至50 歲就會開始發作;若不治療,則年齡到60 歲或 70 歲時,症狀會變得嚴重。退化性關節炎症狀只發生在受侵犯的關節,且大多發生在承載體 重的關節或是手指指間關節,尤其是常發生在末端指節。早期的退化性關節炎,症狀主要包 括上下樓後感覺膝關節疼痛感,或是在長途走路、爬山、下山或跑得太快的時候,關節會隱 隱作痛且有無力感。在使用這些關節時,疼痛感會加劇,而休息時則會緩解;晚期的關節可 能會變形和腫大,且關節所能伸展的角度變小。 目前退化性關節炎治療包括非藥物治療、藥物治療與手術等方式,以下個別介紹。 非藥物治療 尚無症狀的關節炎患者,臨床上需一般保養;如有症狀則可先採取保守治療,如物理治 療( 電療、熱療) 及休息。而體重過重的人,膝蓋特別容易磨損,故需進行減重;其次要減少 爬山、上下樓梯及拿重物,避免激烈的運動,也要避免蹲跪等會加重膝蓋壓力的姿勢。一旦 發現有早期退化性關節炎,最好有2 至3 個星期的適度休息,並且做復健運動。活動不夠時 易造成關節僵硬,但過度的運動則會加速關節的磨損,故需熱身及適度的運動。而游泳則是 一項不錯的運動,可訓練心肺功能及訓練肌肉的力量,且水的浮力還可以減輕關節的負重。 藥物治療 退化性關節炎若併發關節囊發炎或滑液囊發炎時會特別疼痛,則需給予acetaminophen 或 非類固醇類的消炎止痛藥(non-steroidal anti-inflammatory drug, NSAID) 等藥物治療。初期退化 性關節炎可服用每日3 至4 次的acetaminophen,每日總劑量不應超過3g;需注意不要超過建 議劑量,包括處方藥和指示藥品,以避免藥物過量。在治療劑量下的副作用通常是輕微的, 雖有可能發...
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