臺大醫療團隊大數據研究氟喹諾酮(Fluoroquinolone)類 ... | 合法藥品大搜索
Fluoroquinolone氟喹諾酮類抗生素,是一個廣泛使用的抗生素,因為此類抗生素有口服劑型、不需住院,且效果好,許多醫師會選擇開這類藥物讓患者服用。根據健保署資料顯示,106年健保申報資料,Fluoroquinolone氟喹諾酮類抗生素占16億1千70萬元,用量1千6百93萬8千顆/支。在健保申報抗生素的金額中排名第三。
由於氟喹諾酮會抑制人體膠原蛋白,容易引起阿基里斯跟腱斷裂等問題,而膠原蛋白對人體的主動脈血管來說,如同骨架、鋼筋,因此,本院研究團隊自2014年起著手分析健保大數據資料庫,找出1477罹患主動脈剝離、主動脈瘤的患者,對比類似無主動脈剝離、主動脈瘤的患者,並回溯患者的用藥紀錄,結果發現60天內服用氟喹諾酮3天以上,患病機率是未服用者的2至3倍,研究結果發表在權威的美國醫學會內科學雜誌(JAMA Internal Medicine),這份研究結果雖是全球首次發現氟喹諾酮與疾病的相關性,但美國FDA當時仍擔憂證據不足,當時並未採納臺灣研究的結果,主動脈剝離、主動脈瘤是屬於罕見疾病,臨床醫師很難覺察到氟喹諾酮會有相關風險,因此一度引發臨床醫師爭議。
然而,此研究結果出爐後,加拿大也在3個月後發表了類似結果的研究,而歐盟主管食藥的單位則委託瑞典卡洛林斯卡(Karolinska)醫學院,針對瑞典全國健保資料分析了8年約100萬筆的資料,結論是服用氟喹諾酮恐增加1.5倍主動脈剝離風險,研究結果與臺大團隊相近。
為了讓此研究結果更具說服力,本院研究團隊改以新的研究設計,病例交叉研究,意即病患利用自身當作對照組的方式,針對1999年至2011年健保資料庫中1213名主動脈剝離、主動脈瘤的住院患者分析,結果發現60天內服用3天以上,主動脈剝離、主動脈瘤風險增2.7倍,2018年11月研究結果發表於權威的美國心臟學院雜誌(JACC)。這些結果的出爐,終於撼動了美國FDA。
2018年12月20日美國FDA引用臺灣研究,正式發布四類患者應評估不使用氟喹諾酮,包括65歲以上老人、高血壓、主動脈瘤或周邊血管疾病患者、先天膠原蛋白缺損者,例如馬凡症候群或是埃當二氏症候群患者,並發函全美醫師須注意此問題...
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【奧佳洛靜脈輸注液400毫克/250毫升】用於治療成人(18歲以上)感受性細菌引起的感染症,包括:上呼吸道及下呼吸道感染(急性鼻竇炎、慢性支氣管炎的急性惡化、社區性肺炎),皮膚和軟組織的感染,複雜腹腔內感染(包括多種細菌感染症)。
藥品名稱:奧佳洛靜脈輸注液400毫克/250毫升許可證字號:衛部藥製字第058053號許可證種類:製 劑適應症:用於治療成人(18歲以上...
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藥品名稱:9氟-16β-甲基去氫羥化腎上腺皮質磷酸鈉許可證字號:衛署藥輸字第002229號許可證種類:原料藥適應症:腎上腺皮質...
【愛定保肺膜衣錠1.5毫克】1.慢性血栓栓塞性肺高壓(CTEPH, WHO Group 4):用於治療無法手術之CTEPH成人病患及接受手術治療後仍持續發生或復發之CTEPH成人病患,以改善運動能力及改善WHO功能層級。2.肺動脈高血壓(PAH, WHO Group 1):用於治療PAH的成人病患,以改善運動能力、改善WHO功能層級並延緩臨床症狀惡化。說明:「病患接受riociguat單一藥物治療或合併使用內皮素受體拮抗劑或前列腺素類藥物均可展現治療效益。試驗有效性的建立主要來自WHO功能層級II和III的病患,以及病因為原發性或遺傳性的PAH病患,或與結締組織疾病相關的PAH病患。」
藥品名稱:愛定保肺膜衣錠1.5毫克許可證字號:衛部藥輸字第026412號許可證種類:製 劑適應症:1.慢性血栓栓塞性肺高壓(CTEPH,WH...
【鹽酸那利敵辛】大腸菌群、尿路疾患引起之感染症
藥品名稱:鹽酸那利敵辛許可證字號:衛署藥輸字第002230號許可證種類:原料藥適應症:大腸菌群、尿路疾患引起之感染症劑型:藥品...
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藥品名稱:合成水滑石許可證字號:衛署藥輸字第007654號許可證種類:原料藥適應症:制酸劑劑型:藥品類別:自用製劑原料主成分略述...
【景復欣膜衣錠100毫克(歐弗洒欣)】有感受性細菌引起之呼吸道感染症、耳鼻喉科感染症、泌尿道感染症、子宮內感染、子宮頸管炎、子宮附屬器炎、細菌性赤痢、腸炎、巴多林氏腺炎、輕度及中度皮膚軟組織表淺性感染。
藥品名稱:景復欣膜衣錠100毫克(歐弗洒欣)許可證字號:衛署藥製字第044297號許可證種類:製 劑適應症:有感受性細菌引起之呼...
【必樂凱威眼藥水2%】青光眼
藥品名稱:必樂凱威眼藥水2%許可證字號:衛署藥輸字第008651號許可證種類:製 劑適應症:青光眼劑型:藥品類別:須由醫師處方使...
【富保康膠囊(匹培咪迪)】由綠膿菌、大腸菌、變形桿菌、克雷白氏桿菌、腸內桿菌、枸櫞桿菌、所引起的腎盂腎炎、腎盂炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、中耳炎
藥品名稱:富保康膠囊(匹培咪迪)許可證字號:衛署藥製字第023290號許可證種類:製 劑適應症:由綠膿菌、大腸菌、變形桿菌、克...
【"生達" 新克菌膜衣錠200公絲(若弗洒辛)】表淺性皮膚感染、泌尿道感染及赤痢菌引起之腸道感染。
藥品名稱:"生達"新克菌膜衣錠200公絲(若弗洒辛)許可證字號:衛署藥製字第041554號許可證種類:製 劑適應症:表淺性皮膚感...
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藥品名稱:"長安"痛妙舒錠許可證字號:衛署藥製字第021023號許可證種類:製 劑適應症:退燒、止痛(頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛...
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藥品名稱:氨基碳酸/啶許可證字號:衛署藥輸字第002126號許可證種類:原料藥適應症:血管擴張劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略...
【佐淨菌膜衣錠 100毫克】有感受性細菌引起之呼吸道感染症、耳鼻喉科感染症、泌尿道感染症、子宮內感染、子宮頸管炎、子宮附屬器炎、細菌性赤痢、腸炎、巴多林氏腺炎、輕度及中度皮膚軟組織表淺性感染。
藥品名稱:佐淨菌膜衣錠100毫克許可證字號:衛署藥製字第048694號許可證種類:製 劑適應症:有感受性細菌引起之呼吸道感染症、...