青光眼控眼壓毋須擔心眼藥水不足 | 合法藥品大搜索
【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】我們的眼球內有一百多萬條的視神經纖維,當視神經纖維凋亡變少,有視野缺損時,就是我們常常聽到的「青光眼」,嚴重時會導致失明。患者需要長期點眼藥水來控制高眼壓。有效降低眼壓,可延緩視神經的受損。
青光眼患者需要長期點眼藥水來控制高眼壓,延緩視神經的受損。2015年下半年健保修訂了藥品給付規定,將「雙眼青光眼患者,從每三周,可以處方1瓶的眼藥水,放寬為每2到3周可以處方1瓶眼藥水;換言之,三個月(十二周)的慢性處方籤,可處方4到6瓶的眼藥水」新的健保藥品給付規定讓患者比較不會因眼藥水不夠用而影響治療效果。
到底青光眼跟高眼壓有什麼關係呢?為什麼運用足夠的青光眼藥來降眼壓如此重要?眼壓指的是眼內的壓力,主要受到眼球裡房水的製造與排出影響。正常的眼壓約在10到20毫米汞柱左右。
一般來說,房水是由水晶體旁的睫狀體分泌到後房(虹膜跟水晶體、睫狀體間的空間),流經瞳孔到達前房(角膜跟虹膜間的空間),再從隅角(角膜、虹膜、鞏膜的夾角)排出。
高雄醫學大學附設中和紀念醫院眼科主任吳明揚醫師說,「當房水分泌過多或是排出受阻時,就會造成眼球裡的房水蓄積、眼壓上升,進而壓迫到眼底的視神經纖維,讓視神經受損而造成青光眼,視野會從外圍向中心縮小,讓視野逐漸像隧道般窄狹,置之不理,最終有可能導致失明。」
眼睛也會受到天氣變化的影響
「在氣溫、氣壓較不穩定的秋冬季節,若再加上光線昏暗,瞳孔會稍稍的放大。而臨床上用來治療鼻子過敏,具抗膽鹼作用的第一代抗組織胺,以及,類固醇、散瞳劑等藥物,也會讓瞳孔放大。如果因此壓迫到隅角,就會讓房水會迅速累積,造成急性隅角閉鎖性青光眼。」吳明揚醫師特別提醒。
「眼壓有可能劇升到40、50,甚至,高達70、80毫米汞柱,眼睛會很漲很痛很紅、視力模糊、看燈光會有彩虹的七彩光暈,血壓也會飆高,引起噁心、嘔吐,合併單側頭痛,須盡快找眼科...
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