多囊性卵巢症候群的治療與預防(下) | 合法藥品大搜索
◎文╱葉爵榮
(二)子宮內膜的保護
在多囊性卵巢症候群病人,可看到慢性不排卵、子宮內膜增生及功能性子宮出血,可能增加子宮內膜癌風險。口服避孕藥維持體內黃體激素作用,拮抗雌激素子宮內膜增生效果,最常用於病人子宮內膜保護,同時也提供經期調整和外觀症狀改善的好處。開始使用口服避孕藥前,應先確認病人沒有懷孕,如果病人無月經期超過6個星期以上,且出現功能崩壞性子宮內膜出血,應於開始服用口服避孕藥之前10天,每日接受5~10 mg medroxyprogesterone acetate,之後以含30~35 μg的乙炔雌二醇及黃體酮的口服避孕藥,如norethindrone(0.5 mg)或含第三代黃體激素norgestimate、desogestrel。Drospirenone是一種新的黃體與抗雄性激素物質,但目前尚未有證據顯示與其他黃體激素相比,具有任何治療優勢。多囊性卵巢症候群病人使用避孕藥品發生副作用(含突破性出血)的風險機率與正常婦女類似,對於有使用禁忌或選擇不使用口服避孕藥的病人,可以間歇性黃體激素替代治療來保護子宮內膜,建議每隔1~2個月,以medroxyprogesterone acetate 10毫克服用7~10天,但此治療方式不會減少痤瘡及多毛症,也無法提供經期調整效果。而metformin是恢復月經週期性的潛在替代品,但尚未有證據能提供子宮內膜保護。
(三)促排卵及助孕
不孕婦女接受促排卵治療前,需先安排丈夫接受精液分析,排除男性生殖功能障礙。第一階段可嘗試體重控制,許多患有多囊性卵巢症候群的肥胖婦女,在適度降低體重同時,可伴隨減少血清睾酮濃度,有助於恢復排卵和妊娠。在一項小型隨機對照研究,20例多囊性卵巢症候群婦女,平均BMI為32 kg/m2,超過3個月以上經期閉鎖,接受低熱量飲食(1000至1500千卡/天)方式減重,平均體重降低9.7公斤,且抽血檢測結果黃體刺激...
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【荷爾蒙-F針1MG】更年期諸症狀如:月經不順、頭痛、失眠症、憂鬱症及肌肉痙攣、性器官發育不全之月經不順、由於荷爾蒙不足而起之不妊症、由於黃體機能亢進所致子宮不正常出血及乳房疾症等
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【益斯得凝膠0.6毫克/公克】因停經引起之血管異常、因卵巢分泌障礙所致之萎縮(如陰道萎縮、女陰乾皺、女性生殖腺功能不足、卵巢切除患者、原發性卵巢功能障礙)。
藥品名稱:益斯得凝膠0.6毫克/公克許可證字號:衛署藥製字第042846號許可證種類:製 劑適應症:因停經引起之血管異常、因卵巢分...
【普潤寶注射液25毫克】適用於不孕女性進行人工協助生殖技術治療時,用於黃體功能的補充。
藥品名稱:普潤寶注射液25毫克許可證字號:衛部藥輸字第027338號許可證種類:製 劑適應症:適用於不孕女性進行人工協助生殖技術...
【利悅錠〝溫士頓〞】繼發性無月經、機能性子宮出血、妊娠早期疹斷、月經週期之延長和縮短。
藥品名稱:利悅錠〝溫士頓〞許可證字號:衛署藥製字第044244號許可證種類:製 劑適應症:繼發性無月經、機能性子宮出血、妊娠早...
【第莫洛縮水蘋果酸】交感神經B感受體遮斷劑。
藥品名稱:第莫洛縮水蘋果酸許可證字號:衛署藥輸字第020645號許可證種類:原料藥適應症:交感神經B感受體遮斷劑。劑型:藥品類...
【娜迪28錠】抑制排卵
藥品名稱:娜迪28錠許可證字號:衛署藥輸字第018746號許可證種類:製 劑適應症:抑制排卵劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成...
【"元宙" 利痛風錠】痛風、高尿酸血症。
藥品名稱:"元宙"利痛風錠許可證字號:衛署藥製字第047181號許可證種類:製 劑適應症:痛風、高尿酸血症。劑型:藥品類別:須由醫...
【豪樂 緩釋錠 750 毫克】第二型糖尿病。
藥品名稱:豪樂緩釋錠750毫克許可證字號:衛署藥製字第049957號許可證種類:製 劑適應症:第二型糖尿病。劑型:藥品類別:須由醫...
【康您經錠】停經超過一年以上婦女之雌激素缺乏引起的症狀。停經婦女骨質疏鬆症之預防。
藥品名稱:康您經錠許可證字號:衛署藥輸字第020798號許可證種類:製 劑適應症:停經超過一年以上婦女之雌激素缺乏引起的症狀。...
【婦拿邁糖衣錠0.3公絲(伊得蒙)】
藥品名稱:婦拿邁糖衣錠0.3公絲(伊得蒙)許可證字號:衛署藥製字第036754號許可證種類:製 劑適應症:劑型:藥品類別:須由醫...
【快安錠】退燒、止痛(緩解頭痛、關節痛、肌肉酸痛、牙痛、咽喉痛、神經痛、月經痛)
藥品名稱:快安錠許可證字號:衛署藥製字第029289號許可證種類:製 劑適應症:退燒、止痛(緩解頭痛、關節痛、肌肉酸痛、牙痛、...
【黃體素注射液25MG/ML】習慣性流產、月經閉止、月經困難、月經過少、無卵性卵巢功能失調型不育症、經前張力、產後子宮收縮所致疼痛、黃體素缺乏所引起疾患
藥品名稱:黃體素注射液25MG/ML許可證字號:內衛藥製字第010399號許可證種類:製 劑適應症:習慣性流產、月經閉止、月經...
【美施注射液】腳氣、維他命B群補充
藥品名稱:美施注射液許可證字號:內衛藥製字第009774號許可證種類:製 劑適應症:腳氣、維他命B群補充劑型:藥品類別:限由醫師...
【黃體多妊懸濁注射液】無法手術之復發性、轉移性子宮內膜癌之輔助療法及緩解療法
藥品名稱:黃體多妊懸濁注射液許可證字號:衛署藥製字第010752號許可證種類:製 劑適應症:無法手術之復發性、轉移性子宮內膜癌...
【普力馬林錠0.3公絲】與停經有關血管性症狀、萎縮性陰道炎、骨質疏鬆症、女陰乾皺、女性生殖腺官能不足、原發性卵巢衰竭、荷爾蒙不平衡官能異常性子宮出血。
藥品名稱:普力馬林錠0.3公絲許可證字號:衛署藥輸字第022534號許可證種類:製 劑適應症:與停經有關血管性症狀、萎縮性陰道...