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不過我們還可以透過更積極的處理來避免痘痘的產生。原理是這樣的：有一種很老的抗生素叫做四環黴素（圖四）Tetracycline，雖然只具有抑菌作用，並 ...

   過去大家都以為青春痘是青春期必須要長的︰郎嫣，痘ㄚ子就大箞！學生說︰考試前開夜車、睡眠不足，就會長痘痘。社會人士說：老闆要求多、壓力大，痘痘就多了。父執輩說：恁爸以前嘛足黠生痘ㄚ子。過去老教授說：面太油了，要常再洗才不會生痘ㄚ子，要用茶圈洗。美容中心來了客人：能不能將月球表面變成水晶球？

　從醫學上來看，長青春痘是很單純的原理，如能了解，就可以知道過去眾說紛紜的各種作法是否正確可行。重要的是要先讓痘痘不長或是少長，不要等到臉頰都已經變成月球表面了，才要來尋求美容磨皮，會困難許多。

皮膚的結構    我們的皮膚最外面是由一層表皮細胞退化而來的角質層所覆蓋，用來阻隔身體外面的微生物或有害物質的入侵，是人體體表最佳的保護層。另外還有減少磨擦的毛髮及指甲等皮膚附屬物，共同來維護人體與外在環境的界限。

    角質層在含有適當水分時，會呈現服服貼貼的平滑表面，如果水分過度蒸發，則一片片角質會像炸過的魚鱗一樣翻起來，而失掉保護作用。人體的奧妙是在毛髮基部毛囊的頸部都有油脂腺的存在，會分泌油脂來覆蓋包被角質層及毛髮，讓水分不要過度蒸發。相對應於口腔、鼻腔、肛門、尿道口等各孔道內部的黏膜則沒有角質層，也沒有毛髮及油脂腺的存在，但卻有黏液的分泌。

粉刺與爛痘子的形成    人們到青春期時，新陳代謝率高，各分泌腺的功能都很旺盛，皮膚油脂的分泌也很多。油脂腺的分泌受到交感神經及副交感神經的管控，分泌多而濃稠時就不易排放到皮表，會蓄集在油脂腺裡面形成一個油囊。而在睡眠不足、情緒壓力大或憂鬱寡歡時，油脂分泌也會很黏稠，更不容易排放出來。油囊內的油脂越存越多時，會形成半固態的油脂球，就是粉刺。如果開口又有污物覆蓋，形成黑色的點狀就是黑頭粉刺。

    有一種細菌叫做痤瘡桿菌（圖一），是一種喜好就食於粉刺內油脂的病原菌，常會寄居在油囊內，也會經由手指指甲的摳抓而代它為傳播到別的油囊。如果痤瘡桿菌過度繁殖，脂肪會被大量分解而產生酸性物質，還會破出油囊，侵犯到油囊周邊軟組織，造成感染及發炎反應，甚或化膿，這就是爛痘子。爛痘子的膿包破出後才會癒合，會造成皮膚一個凹洞的疤痕，這就是像月球表面坑洞式的疤痕。特別是在臉頰、前胸及肩胛間的後背，都是最好發的部位。臉頰的凹洞痘疤多了...