腸躁症一例@ 人生沒有用不到的經歷:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
腸躁症是許多醫師十分頭痛的疑難雜症,我通常會建議病人試試各種腸道固有的益生菌。腹瀉、便秘、腹痛各有處方,最近兩年台灣東洋公司推出Catilon(腸必寧) ...
這是一個十分特殊的病例,一位四十多歲的男性,來我門診前後大約一年,主要症狀有二:其一為嚴重胃酸逆流,在其他醫院治療好幾年,胃鏡做過五六次,Nexium 早晚一顆都沒效。其二為腹部不適,疼痛、便秘、腹瀉,反反覆覆,每天都有不同的症狀,長達二十多年,在其他醫院也做過大腸鏡。
他第一次來我門診時,我開了腸躁症的藥 Delibs,除了原本在其他醫院拿的Nexium之外,我加開制酸劑,以備胃酸逆流嚴重時服用。我請他找時間,停掉 Nexium 兩週再來我門診驗血中 Gastrin 是否異常高,以排除腫瘤 Gastrinoma 之可能;其後又替他安排腹部電腦斷層,結果一切正常。腸胃科可用的藥不多,我全給他試過了,效果都有限。他家住新莊,每次都要求開連續處方三個月,如果沒效,第二與第三個月的藥就不去拿,一般而言,止腸道痙攣的藥對他有一些幫助。我對膽鹽URSO (ursodeoxycholic acid) 對腸胃道的影響一直很好奇,去年在一篇期刊上看到另一種膽鹽 chenodeoxycholate (CDC) 可用來治療某些婦女的腸躁症 (Irritable bowel syndrome),請參考下面文章。http://europepmc.org/articles/PMC3189402/pdf/nihms327052.pdf[1]去年十月中旬病人回診時,我問他肚子好點沒?他說老樣子。我問他要不要試試URSO,他說好。照往例我開三個月連續處方。(按:上文 chenodeoxycholate 並非台灣可買到的處方藥)上週他回診時告訴我,那藥 (URSO) 出奇的好,吃一個禮拜,腹痛全消,二十多年來,從沒感覺肚子那麼舒服;更神奇的是,他的胃酸逆流症狀大幅減輕,偶而不舒服時,只要吃制酸劑就好。腸躁症是許多醫師十分頭痛的疑難雜症,我通常會建議病人試試各種腸道固有的益生菌。腹瀉、便秘、腹痛各有處方,最近兩年台灣東洋公司推出 Catilon (腸必寧),號稱腹瀉、便秘、腹痛一次搞定,我的感覺是,病人沒有得到真正的解藥,肚子裡面好像仍有一隻蟲在蠕動。其他藥諸如Tegaserod、 Lotronex 等有副作用的限制,且效果因人而異,病人也不耐長期服用,醫師開歸開,病人未必會吃。肚子不舒服久了,病人常會憂鬱,因此,輕...Catilon | 合法藥品大搜索
Catilon Tab 40 mg (腸必寧錠) | 合法藥品大搜索
「腸必寧用法」+ | 合法藥品大搜索
「腸必寧錠用法」+ | 合法藥品大搜索
大腸激躁or大腸癌?? (第3頁) | 合法藥品大搜索
腸必寧– QTG | 合法藥品大搜索
腸必寧錠 | 合法藥品大搜索
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腸躁症的藥物治療作者:臺大醫院藥劑部謝佩儒藥師專題報導 ... | 合法藥品大搜索
飯前吃、還是飯後吃?服用益生菌最有效的時機是... | 合法藥品大搜索
【"衛達"痙免膠囊30公絲(梯每匹定)】適用於下列疾病之平滑肌痙攣所伴隨之疼痛:胃炎、胃、十二指腸潰瘍、腸炎、膽囊、膽道疾病、尿路結石症、胰臟炎。
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【“信東”摩暢膜衣錠 5 毫克】消化器官蠕動機能異常引起之不適症狀,包括心窩灼熱、噁心、嘔吐。
藥品名稱:“信東”摩暢膜衣錠5毫克許可證字號:衛署藥製字第055990號許可證種類:製 劑適應症:消化器官蠕動機能異常引起之不適...
【汎腸治膠囊】暫時緩解輕度腹痛
藥品名稱:汎腸治膠囊許可證字號:衛署藥輸字第006462號許可證種類:製 劑適應症:暫時緩解輕度腹痛劑型:藥品類別:須經醫師指示...
【瓦舒爾錠】緩解胃部不適或灼熱感、胃酸過多、消化不良、解除脹氣、緩解氣脹相關症狀
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藥品名稱:"正和"博舒痙糖衣錠(東莨菪生僉)許可證字號:衛署藥製字第024269號許可證種類:製 劑適應症:胃腸管之痙攣(胃、十...
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【得舒特錠10公絲】高血壓、狹心症
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【速得朗膠囊】肝、膽道疾患(膽道運動障礙、膽石症、膽囊炎、膽囊切除後遺症)及胰臟疾患(胰臟炎)所伴發之痙攣性疼痛。
藥品名稱:速得朗膠囊許可證字號:衛署藥製字第012056號許可證種類:製 劑適應症:肝、膽道疾患(膽道運動障礙、膽石症、膽囊炎...