台大醫院 | 合法藥品大搜索
為什麼warfarin和食物之間也會有交互作用呢?首先讓我們了解warfarin是如何作用的:體內有許多不同的凝血因子,其中第2、7、9、10凝血 ...
您可能聽說過藥品之間會有交互作用,然而您知道平時所吃的食物也可能會影響Warfarin藥品的效果嗎?
Warfarin是一種抗凝血劑,可以預防血栓生成,因此廣泛地被用來治療各種疾病,例如中風的預防、深部靜脈栓塞、肺栓塞、某些因凝血功能異常而導致血栓容易生成的疾病等;其中使用最多的便是中風的預防。某些心臟方面的疾病(例如心房顫動),會使心臟內的血液容易滯留,而誘發凝血機制的活化;此外置換人工心臟瓣膜後,由於人工瓣膜是外來的異物,導致血液容易凝固在瓣膜上。這些心臟方面的因素容易促使血栓生成,血栓如果離開心臟而流至腦部,就可能造成腦部動脈的阻塞,而造成缺血性腦中風。
Warfarin擁有優異的抗凝血效果,但是由於其治療劑量範圍非常狹窄(意思是多吃一點點就很容易過量,而造成出血的副作用;而少吃一點點就有可能導致劑量不足,使血栓重新產生),並且不同病人之間的劑量需求差異性很大,非常難以預測,因此在服用warfarin治療期間必須定期回診抽血檢查PT(凝血酶原時間)及/或INR(國際標準化凝血酶原時間比值),以作為劑量調整的參考。
為什麼warfarin和食物之間也會有交互作用呢? 首先讓我們了解warfarin是如何作用的:體內有許多不同的凝血因子,其中第2、7、9、10凝血因子必須要依靠活性的維生素K才能夠活化,進而發揮凝血功能;而warfarin的作用是經由某些程序來減少體內的活性維生素K,使凝血因子無法活化,而達到抗凝血的效果。因此如果飲食中攝取大量的維生素K,便會減弱warfarin的藥效,幫助這些凝血因子活化,使血栓生成。此外warfarin需要經由肝臟酵素代謝後才能排出體外,因此如果服用其他會抑制肝臟酵素的藥品,便有可能造成warfarin過量,這也就是warfarin之所以會與那麼多藥品以及食物發生交互作用的原因。
哪些食物維生素K的含量較高呢? 主要是動物肝臟(豬肝、牛肝)及深綠色蔬菜(如青花椰菜、菠菜、芥藍、蕪菁葉、芽甘藍等)。對於這些食物的攝取雖然不需要特別避免,但是必須維持定量,才能確保warfarin的藥效穩定。此外人蔘、金絲桃草(St. J...
99年3月34期 | 合法藥品大搜索
[臨床藥學] 報告用大圖一次搞懂凝血機轉(The Coagulation and ... | 合法藥品大搜索
凝血 | 合法藥品大搜索
台中慈濟藥訊 | 合法藥品大搜索
台大醫院 | 合法藥品大搜索
投影片1 | 合法藥品大搜索
甲殼素不可與抗凝血劑warfarin 併服余聲隆問 | 合法藥品大搜索
血液治療藥物.第二、七、九、十凝血因子複合製劑 ... | 合法藥品大搜索
解剖@ p3667 | 合法藥品大搜索
長庚醫訊 長庚紀念醫院 | 合法藥品大搜索
【"聯邦" 速特寧(來欣阿斯匹林)注射劑0.9公克】對不能口服NSAID之成年病人強烈疼痛之短期治療、成人發燒症狀之緩解。
藥品名稱:"聯邦"速特寧(來欣阿斯匹林)注射劑0.9公克許可證字號:衛署藥製字第033864號許可證種類:製 劑適應症:對不能口...
【安得達膜衣錠50公絲】本態性高血壓、水腫狀態、肝硬化引起的腹水、充血性心衰竭、腎病變
藥品名稱:安得達膜衣錠50公絲許可證字號:衛署藥輸字第011421號許可證種類:製 劑適應症:本態性高血壓、水腫狀態、肝硬化引...
【維祿貴血塞60,000國際單位注射劑】急性肺栓塞、急性冠狀動脈栓塞、清潔靜脈導管
藥品名稱:維祿貴血塞60,000國際單位注射劑許可證字號:衛署藥輸字第016041號許可證種類:製 劑適應症:急性肺栓塞、急性...
【瓦寧錠5毫克】1.預防及/或治療靜脈栓塞症及其相關疾病,以及肺栓塞。2.預防或治療因心房纖維顫動及/或更換心臟瓣膜引起之血栓性栓塞症。
藥品名稱:瓦寧錠5毫克許可證字號:衛部藥製字第060168號許可證種類:製 劑適應症:1.預防及/或治療靜脈栓塞症及其相關疾病,以...
【心妙健錠(待匹力達)】對於慢性狹心症之治療可能有效
藥品名稱:心妙健錠(待匹力達)許可證字號:衛署藥製字第019796號許可證種類:製 劑適應症:對於慢性狹心症之治療可能有效劑型...
【泰彼心糖衣錠】對於慢性狹心症之治療可能有效
藥品名稱:泰彼心糖衣錠許可證字號:衛署藥輸字第008679號許可證種類:製 劑適應症:對於慢性狹心症之治療可能有效劑型:藥品類...
【億珂膜衣錠140毫克】1.被套細胞淋巴瘤:適用於先前曾接受至少一種療法治療的被套細胞淋巴瘤 Mantle Cell Lymphoma(MCL)成年病人。2.慢性淋巴球性白血病/小淋巴球性淋巴瘤:治療慢性淋巴球性白血病Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL)/小淋巴球性淋巴瘤Small Lymphocytic Lymphoma (SLL)成年病人。3.17p缺失性之慢性淋巴球性白血病/小淋巴球性淋巴瘤:治療患有17p缺失性之慢性淋巴球性白血病Chronic Lymphocytic Leukemia(CLL)/小淋巴球性淋巴瘤(SLL)的成年病人。4.Waldenström氏巨球蛋白血症:治療Waldenström氏巨球蛋白血症 (Waldenström’s macroglobulinemia(WM) )的成年病人 。5.邊緣區淋巴瘤:治療須接受全身性治療且先前曾接受至少一種抗CD20療法的邊緣區淋巴瘤Marginal Zone Lymphoma (MZL)成年病人。6.慢性移植體抗宿主疾病:治療使用一線或多線全身性療法治療失敗後的慢性移植體抗宿主疾病chronic Graft-Versus-Host Disease (cGVHD)成年病人。
藥品名稱:億珂膜衣錠140毫克許可證字號:衛部藥輸字第027986號許可證種類:製 劑適應症:1.被套細胞淋巴瘤:適用於先前曾接受...
【待匹利達】血管擴張劑
藥品名稱:待匹利達許可證字號:衛署藥輸字第016505號許可證種類:原料藥適應症:血管擴張劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:D...
【肝素納注射液20000單位/公撮】血栓塞栓症(靜脈血栓症、心肌梗塞症、肺塞栓症、腦塞栓症、四肢動脈血栓塞栓症、手術中、手術後之血栓塞栓症)
藥品名稱:肝素納注射液20000單位/公撮許可證字號:衛署藥輸字第011055號許可證種類:製 劑適應症:血栓塞栓症(靜脈血栓...
【美立廉糖衣錠25公絲(鹽酸沙利苯/ )】躁病、精神病狀態、攻擊性與破壞性之行為障礙
藥品名稱:美立廉糖衣錠25公絲(鹽酸沙利苯/ )許可證字號:衛署藥製字第030885號許可證種類:製 劑適應症:躁病、精神病狀...
【西洛他唑】抗血栓;緩解間歇性跛足的症狀。
藥品名稱:西洛他唑許可證字號:衛署藥輸字第025562號許可證種類:原料藥適應症:抗血栓;緩解間歇性跛足的症狀。劑型:藥品類別:...
【嗽健糖衣錠】鎮咳、袪痰(支氣管炎、支氣管擴張症引起之咳嗽)
藥品名稱:嗽健糖衣錠許可證字號:衛署藥製字第005492號許可證種類:製 劑適應症:鎮咳、袪痰(支氣管炎、支氣管擴張症引起之咳...
【力當糖衣錠】鎮痙(幽門、賁門、食道之痙攣、腸、臍部疝痛、膽石疝痛、膀胱痙攣、手術後排尿不全、痙攣性月經困難症、分娩時子宮下部痙攣)。
藥品名稱:力當糖衣錠許可證字號:衛署藥製字第000386號許可證種類:製 劑適應症:鎮痙(幽門、賁門、食道之痙攣、腸、臍部疝痛...
【達栓普注射液/輸注液】Praxbind屬於一種專一性的dabigatran反轉作用劑,適用於接受普栓達(Pradaxa)治療而需要快速反轉dabigatran抗凝血作用的成人病患:1.供緊急手術/緊急程序(urgent procedures)使用。2.於威脅生命或控制不良的出血時使用。
藥品名稱:達栓普注射液/輸注液許可證字號:衛部菌疫輸字第001041號許可證種類:菌 疫適應症:Praxbind屬於一種專一性的dabigat...
【肝素納注射劑40000單位/公撮】血栓性栓塞症及其預防、抗凝血
藥品名稱:肝素納注射劑40000單位/公撮許可證字號:衛署藥輸字第011298號許可證種類:製 劑適應症:血栓性栓塞症及其預防...