如何正確使用抗生素 | 合法藥品大搜索
“為什麼吃了一個多月的藥,還是咳的很厲害,鼻涕也是黃綠色?”當我查看黃先生的病歷時,發現他一個月內只來看診兩次,每次都開三天藥!“人家不是說抗生素不能吃太多嗎?我咳的比較嚴重時每天吃一兩包,比較好時就沒吃。昨天才吃完,今天就來看病!”。
抗生素絕對是人類史上一項非常重要的發明,它對於提高人類平均壽命有極重大的貢獻。雖然有些人視之如仙丹妙藥,只要身體不舒服,就要求使用抗生素;也有些人是不到最後關頭,決不輕易使用。隨著抗生素的廣泛使用,細菌對抗生素產生抗藥性的情況也日益普遍。臨床上使用抗生素時,醫病雙方要如何配合,才能獲得最佳效益,又能減少細菌對抗生素產生抗藥性呢?
適度使用 臨床上使用抗生素,可概略分為兩種情況:一為治療性用藥,一為預防性用藥。治療性用藥為確定細菌感染或高度懷疑細菌感染時使用,如扁桃腺化膿、鼻竇炎、肺炎等;如果是病毒或黴菌感染則不需使用,如單純的感冒。預防性用藥之時機為雖然尚無明確證據顯示有細菌感染,但為某種目的,而使用抗生素。如對於接受化療的癌症患者,因白血球過低,自身免疫力很差,在普通感冒時,醫師仍會考慮使用抗生素,來避免或降低可能的續發性細菌感染。很多的手術,在術前及術後,也會考慮採用預防性用藥,來預防手術時可能引起的細菌感染。SARS流行時,只要有下呼吸道感染症狀,就會使用強效抗生素,目的則為藉助抗生素的使用,協助鑑別診斷。因為如果確定為SARS,抗生素應無太大效果;若是細菌感染引起的肺炎,則臨床症狀很快就會改善。
有效 每一種抗生素都有其適用範圍,不同的病症,選用的抗生素也可能不同。雖然,最佳選擇抗生素的方式,應該是先作細菌培養,再針對細菌培養的結果選擇最有效的抗生素。然而,臨床上,不太可能每一次使用抗生素之前都作細菌培養,因為一方面成本太高,有時也來不及,而且有些情況也不太容許,所以通常都是由醫師,根據以往之臨床報告與其經驗,選用抗生素。就以鼻竇炎而言,美國耳鼻喉科醫學會就編有臨床指引,建議耳鼻喉科醫師,治療鼻竇炎時,優先選用哪些抗生素。當抗生素使用三天後,如果患者症狀未見改善或更嚴重,表示此抗生素效果不佳,則建議選用另一種抗生素。如果某種抗生素...
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關於小朋友的用藥疑問,curam -! @ dkdqgav的部落格:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
【爾瑞易注射液】適用於對疾病緩解型抗風濕性藥物(即DMARDs,包括methotrexate ) 無適當療效之成人活動性類風濕性關節炎。也適用於先前未使用methotrexate 治療之成人中度至重度活動性類風濕性關節炎。這些病人的X光檢查顯示,etanercept可以減緩疾病造成的關節結構性受損。亦適用於methotrexate 治療無效或無法耐受的2 歲以上兒童及青少年的活動性多關節幼年型慢性關節炎。尚未對不足2 歲的兒童進行試驗。適用於對疾病緩解型抗風濕性藥物無療效之成人活動性與進行性乾癬性關節炎。治療活動性僵直性脊椎炎。適用於對其他全身性治療( 包括cyclosporine、methotrexate 或光化療法(PUVA)) 無效、有禁忌或無法耐受之中度至重度乾癬成人病人。適用於對其他全身性治療或光化療法無法有效控制或無法耐受之6 歲以上兒童及青少年的重度乾癬。
藥品名稱:爾瑞易注射液許可證字號:衛部菌疫輸字第001139號許可證種類:菌 疫適應症:適用於對疾病緩解型抗風濕性藥物(即DMARD...
【導脈順錠2.5公絲(艾雷待平)】高血壓。
藥品名稱:導脈順錠2.5公絲(艾雷待平)許可證字號:衛署藥製字第034725號許可證種類:製 劑適應症:高血壓。劑型:藥品類別:...
【卓骨祂注射液 4 毫克/100 毫升】1.與標準癌症治療併用,適用於多發性骨髓瘤及固體腫瘤併有骨骼轉移之病人。用於攝護腺癌病人之骨骼轉移時,應至少接受過一種荷爾蒙治療而仍持續惡化者。2.治療惡性腫瘤之高血鈣併發症(HCM)。
藥品名稱:卓骨祂注射液4毫克/100毫升許可證字號:衛署藥輸字第025734號許可證種類:製 劑適應症:1.與標準癌症治療併用,適用...
【"永信" 鼻順通錠】緩解過敏性鼻炎、枯草熱所引起之相關症狀(鼻塞、流鼻水、打噴嚏、眼睛及喉部搔癢)。
藥品名稱:"永信"鼻順通錠許可證字號:衛署藥製字第029727號許可證種類:製 劑適應症:緩解過敏性鼻炎、枯草熱所引起之相關症狀...
【喜-保生燐注射液】骨折
藥品名稱:喜-保生燐注射液許可證字號:衛署藥製字第021336號許可證種類:製 劑適應症:骨折劑型:藥品類別:限由醫師使用主成分...
【歐癬平凍晶注射劑】一、治療侵犯性麴菌病(INVASIVE ASPERGILLOSIS)﹔二、治療嚴重之侵犯性念珠菌感染(SERIOUS INVASIVE CANDIDA INFECTIONS)﹔三、治療足分枝菌(SCEDOSPORIUM SPP.)和鐮刀菌(FUSARIUM SPP.)之嚴重黴菌感染﹔四、預防高危險患者發生侵入性黴菌感染,包括接受造血幹細胞移植(HSCT)的患者。
藥品名稱:歐癬平凍晶注射劑許可證字號:衛部藥輸字第026698號許可證種類:製 劑適應症:一、治療侵犯性麴菌病(INVASIVEASPERG...
【希可淨粉】革蘭氏陽性、陰性菌、立克次氏體及巨型濾過性病毒感染症
藥品名稱:希可淨粉許可證字號:衛署藥輸字第020450號許可證種類:製 劑適應症:革蘭氏陽性、陰性菌、立克次氏體及巨型濾過性病...
【排利空錠10公絲(希塞菩)〝瑞士〞】機能性胃腸蠕動障礙、胃食道回流症。
藥品名稱:排利空錠10公絲(希塞菩)〝瑞士〞許可證字號:衛署藥製字第042434號許可證種類:製 劑適應症:機能性胃腸蠕動障礙...
【利長能持續性藥效膠囊40毫克】治療6 歲(含)以上及60 歲(含)以下患有注意力不足過動症之兒童、青少年及成人病人。
藥品名稱:利長能持續性藥效膠囊40毫克許可證字號:衛署藥輸字第025335號許可證種類:製 劑適應症:治療6歲(含)以上及60歲(...
【益西林鉀(非注射用)】對青黴素有感受性之革蘭氏陽性菌及陰性菌所引起之感染症
藥品名稱:益西林鉀(非注射用)許可證字號:衛署藥輸字第001783號許可證種類:原料藥適應症:對青黴素有感受性之革蘭氏陽性菌及...
【拉斯保膠囊250公絲】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:拉斯保膠囊250公絲許可證字號:衛署藥輸字第014811號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦...
【感冒可糖漿】感冒諸症狀(發熱、頭痛、流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、喀痰) 之緩解
藥品名稱:感冒可糖漿許可證字號:衛署藥製字第018982號許可證種類:製 劑適應症:感冒諸症狀(發熱、頭痛、流鼻水、鼻塞、打噴...
【癌伏妥錠10毫克】AFINITOR® 合併exemestane 適用於治療荷爾蒙接受體陽性、HER2 受體陰性且之前使用過letrozole 或anastrozole 復發或惡化之停經後晚期乳癌患者。AFINITOR® 適用於進展性,無法切除或轉移性分化良好或中度分化(well-differentiated or moderately-differentitated) 之胰臟神經內分泌腫瘤成人患者。AFINITOR® 適用於治療在經VEGF-targeted 療法無效後之晚期腎細胞癌患者。適用於治療無法切除、局部晚期或轉移之進展性、分化良好、胃腸道(GI)或肺部來源之非功能性神經內分泌腫瘤(NET)成人患者。
藥品名稱:癌伏妥錠10毫克許可證字號:衛署藥輸字第025166號許可證種類:製 劑適應症:AFINITOR®合併exemestane適用於治療荷爾...
【喘者定錠1公絲】支氣管氣喘(包括混合型在內之任何氣喘)、過敏性支氣管炎與乾草熱有關的氣喘症狀。過敏性鼻炎、過敏性皮膚反應。
藥品名稱:喘者定錠1公絲許可證字號:衛署藥輸字第022280號許可證種類:製 劑適應症:支氣管氣喘(包括混合型在內之任何氣喘)...
【治痛風安感冒液】感冒諸症狀(發熱、頭痛、流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、喀痰)之緩解。
藥品名稱:治痛風安感冒液許可證字號:衛署藥製字第034045號許可證種類:製 劑適應症:感冒諸症狀(發熱、頭痛、流鼻水、鼻塞、...