新黴素Neomycin | 合法藥品大搜索
新黴素 Neomycin
新黴素屬於氨基醣苷類(aminoglycosides)藥物,對於部份革蘭氏陽性G(+)及多數革蘭氏陰性G(-)細菌具有廣效性的殺菌效果。新黴素最早是分離自弗氏鏈黴菌(Streptomyces fradiae),由其發展而來的抗生素還包括Framycetin、Paromomycin、Ribostamycin等。由於新黴素對腎臟的毒性極大且致過敏機率亦較高(相對於其他氨基醣苷類),因此目前臨床主要做為局部用藥物,包括藥水、藥膏、及乳劑等。新黴素偶可用於口服以減少腸道細菌,或是做為藥品保存劑以避免細菌污染(例如許多疫苗中皆含有極少量的新黴素)。
藥理機轉:新黴素的殺菌作用機轉,主要是接合到細菌的30S核糖體,因阻斷核糖體的作用,導致蛋白質無法合成而殺細。目前已有許多新黴素的抗藥性細菌出現,主要是含有氨基醣苷磷酸轉移酶(aminoglycoside phosphotransferase)的質體(plasmid)。
適應症:新黴素相似於其他氨基醣苷類抗生素,對少數革蘭氏陽性G(+)及多數革蘭氏陰性G(-)細菌具有殺菌效果;但因為毒性過強,目前多侷限於局部用藥。
副作用:一、全身性用藥時,常見噁心與腹瀉。嚴重時可發生耳毒性、腎毒性、神經肌肉阻斷、甚至呼吸麻痺。口服新黴素可抑制維生素B6及其他許多營養物質的吸收。二、有時接受疫苗後的所產生的身體不良反應,是因為其中含有的少量新黴素。三、局部用藥時,常發生過敏反應;因此若有刺激、發紅、或搔癢發生時,應當立即停藥。
禁忌:對氨基醣苷類過敏、孕婦、哺乳中、幼兒、及重症肌無力患者不應使用新黴素。局部新黴素用藥亦不應施用於大量體表面積病灶,尤其是有破損或創傷時;因為此時的全身吸收量增加,易於造成全身性毒性反應的發生。
下列為含有新黴素做為保存劑的疫苗:(對新黴素過敏者應注意)Attenuvax Measles Virus Vaccine Live Merck & Co, Inc.;Biavax Rubella and Mumps Virus Vaccine Live Merck & Co, Inc.;Fluvirin Influenza Virus Vaccine Medeva Pharmaceuticals;Ipol ...
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