B型肝炎與生產 | 合法藥品大搜索
2020年7月22日—B型肝炎帶原的母親,會在生產前後將B型肝炎病毒傳染給其新生兒。新生兒時期因母嬰傳染而得到B型肝炎者,比水平傳染者更容易在日後變成 ...
2020-07-22 臺大醫院 陳慧玲醫師B型肝炎與生產
B型肝炎病毒如何傳染? B型肝炎病毒有兩種傳染途徑:(1) 母子(嬰)傳染(2) 水平傳染-體液或血液之傳染,透過高危險之行為, 例如接觸或使用不潔的針頭或侵入皮膚或身 體之物品等。 B型肝炎母嬰傳染 (未接受B肝預防注射) B型肝炎e抗原陽性帶原母親之嬰兒→ 90%嬰兒變成B型肝炎帶原者。 B型肝炎e抗原陰性帶原母親之嬰兒→<5%嬰兒變成B型肝炎帶原者,多數為急性感染或猛暴性肝炎,或未被感染。 B型肝炎帶原的母親,會在生產前後將B型肝炎病毒傳染給其新生兒。新生兒時期因母嬰傳染而得到B型肝炎者,比水平傳染者更容易在日後變成慢性肝病或肝癌。 肝炎肝癌起因於小時候 B型肝炎病毒感染可造成急性或慢性肝炎,肝硬化及肝癌,B型肝炎病毒初次感染在我國及其他好發地區,多發生於嬰兒及兒童早期。而母嬰傳染是最重要的傳染途徑。 育齡婦女有B肝帶原應怎麼辦? 所有B肝帶原者,無論性別、年齡,都應定期追蹤(每六個月),若肝功能正常,無特殊身體狀況,可正常懷孕,若肝功能異常,或有B型肝炎相關併發症,應先與醫師討論並治療,在使用抗病毒藥物期間,應要避免懷孕。 孕婦知道自己是B型肝炎病毒表面抗原陽性之後怎麼辦呢? 所有懷孕婦女都應作產前B型肝炎標記篩檢,當孕婦得知自己是B型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)陽性時,必須再了解自己是否是B型肝炎e抗原陽性(高病毒量),亦即高傳染性之母親。也應了解自己肝臟發炎指數(ALT, AST,舊稱GOT,GPT)是否正常。 生產及產後處理 孕婦不需要因為B型肝炎而改變生產方式,但在生產前後,若有黃疸或異常倦怠等不適,應檢驗肝功能。產後可以哺餵母奶,並應準時給小寶寶打B型肝炎疫苗,而e 抗原陽性(高病毒量)母親的嬰兒應在出生後24小時內注射B型肝炎免疫球蛋白。嬰兒於30天大時應準時接受,健兒門診檢查、B 肝疫苗第二劑、 黃疸及大便顏色篩檢。 ...
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