腎臟掃描 | 合法藥品大搜索

Tc-99mDTPA注射入人體之後，會完全經由腎絲球體過濾出去‧而不會由腎小管所再吸收，因此可以用來測量GFR。此藥物在注射後5分鐘於腎臟的濃度達到最高峰， ...

腎臟核子醫學誕生於第二次世界大戰結束後未久，仍處於風雲激盪中的柏林。Oeser及Bill在Oeffs的協助下使用一種放射性標幟的示蹤劑：I-131 iopax來測量腎臟的功能。這些學者相當地有遠見，他們已意識到藉由靜脈X光尿路攝影術所能提供的解剖上的資料是不足夠的，還必須要知道功能方面的變化，而在他們的研究中，於不同的時段測量個別腎臟排出放射性標幟藥物的量，此外還靠計測尿液中的放射性強度而描繪出放射性強度─時間曲線的腎圖(renogram)。

腎臟檢查之引介入核子醫學，是接續於人類對腎臟的結構與功能的一段漫長而迂迴的探索之後。並不知道人類確實究竟何時才開始瞭解到腎臟的功能，但由語文上來看，人類對腎臟的瞭解是由解剖形態上開始的；例如英文字中的 ”kidney”，此字字源的一部份是來自於古老的印歐語系中的”蛋”，而”nephro”則又可能與印歐語中的鼠蹊有關聯；至於由Malpighi所首先討論到的功能性微小構造”glomerulus”，也是源自印歐語中的“gel ”(叢)，與拉丁文中的“glomus”(球)。倒是日本人觀察到若將染料注射到腎臟，則會看到染料被排到膀胱內，而注意到腎臟的篩漏功能。在1843年，Ludwig敘述了腎絲球體 (glomerulus) 與腎小管 (renal tubule) 的功能。Bowman則對腎絲球體做更進一步的組織學的觀察。但一直要等待到1924年Bearn 和Richards的研究中，才隱約產生了腎絲球體的尿液是血漿濾液的概念，而在1926年由Rechberg提供充分的生理、生化證據證實腎絲球體的過濾功能。此後，對於腎臟研究的速度顯著地加快了。兩年後，Moller提出了以清除率代表腎臟血漿流量的觀念，而由於此觀念，終於導致了兩種不同清除率的測量：腎絲球過濾和腎血漿流量。Landis將之應用於人類生理學的研究，並注意到腎臟清除率和實際腎臟血漿流量間的差異，此差異在1938年由Smith予以澄清，他提出了腎臟有效血漿流量 (Effective renal plasma flow, ERPF...