膽結石/小沙石藥物可溶大結石膽囊不保 | 合法藥品大搜索
2014年9月23日—很多民眾健檢時發現有膽結石,不知如何是好。王志堂表示,膽結石一旦形成,通常不會自行溶解消失,治療原則主要取決於有無症狀、是否有 ...
2014-09-23 12:18聯合新聞網 元氣周報
【元氣周報/記者詹建富/台北報導,資料來源/書田診所胃腸肝膽科主任王志堂】
檢查方式
腹部超音波 正確率90%-95%
書田診所胃腸肝膽科主任王志堂指出,大約只有10%的膽結石[1]可經由X光檢查發現,臨床上,主要以腹部超音波診斷。
腹部超音波不但方便,且無侵襲性,正確度可達90%至95%,特別是病患空腹8小時後,膽囊內充滿膽汁,很容易篩檢有無結石。
另外,由於膽結石併發症可能輕微,也可能嚴重,甚至有生命危險,醫師多半會依臨床問診、理學檢查、抽血檢查,以及影像學檢查(如腹部電腦斷層掃描),鑑別診斷。
治療方式
1.無症狀 傾向不積極治療
很多民眾健檢時發現有膽結石,不知如何是好。王志堂表示,膽結石一旦形成,通常不會自行溶解消失,治療原則主要取決於有無症狀、是否有併發症,對於無症狀膽結石,傾向不必積極治療。
2.小結石 可服藥溶解縮小
溶膽結石藥物:如果膽囊功能正常,且結石較鬆散如膽沙,或小於1公分的膽固醇結石,可服用溶解膽結石藥物,改變膽鹽數量及膽汁成分。
降血脂藥物:部分膽固醇結石患者,可利用降血脂藥物,降低膽汁內膽固醇成分。一般以膽結石較小、非肥胖者及年輕人,經過治療後,可預期結石溶解變小的機率較高,但無法完全消失。
3.手術治療
沉默性膽結石可以不理會,但據統計,一旦診斷出膽結石,5年內有10%、20年內有20%機率會出現明顯症狀,少部分還有併發症,這類病人就要積極治療。臨床上,對於單純無併發症急性膽囊炎,以內科治療為主,先以抗生素控制發炎現象,並投與止痛劑,必要時再輔以手術治療。
●體外震波碎石術 易塞住膽管
體外震波碎石術,國內曾有幾家醫學中心嘗試,僅有不到2成病患結石消失,但復發率高,而且它不像腎及泌尿道結石,可自然排出。
膽結石震成小碎石,掉到膽管部位,反而容易塞住,引發併發症。
●腹腔鏡膽囊切除 成功率95%
台大醫院外科主治醫師賴逸儒表示,若膽結石反覆發作或發生併發症,才建議手術治療。
由於開刀器械及技術的進步,近9成病人接受腹腔鏡膽囊切除術,取代傳...
8旬婦早晚吃醋薑降膽固醇,4周膽結石竟神奇消失 | 合法藥品大搜索
它們是膽結石的死對頭!每天吃一點,膽結石消失不見! | 合法藥品大搜索
每天吃2片它,膽結石居然消失了!醫生驚訝:每個人都適合吃 ... | 合法藥品大搜索
為什麼有些膽結石會自己消失? | 合法藥品大搜索
生活醫館/超音波發現膽結石,要拿掉嗎? | 合法藥品大搜索
膽割掉會怎麼樣?喝蘋果汁能排膽結石嗎? | 合法藥品大搜索
膽結石不一定要切除膽囊 | 合法藥品大搜索
膽結石可以溶解嗎? | 合法藥品大搜索
膽結石自行排出的可能是有的!提醒:這兩類人易患膽結石 ... | 合法藥品大搜索
膽結石/小沙石藥物可溶大結石膽囊不保 | 合法藥品大搜索
【百碎膽石軟膠囊】膽石症
藥品名稱:百碎膽石軟膠囊許可證字號:衛署藥輸字第010159號許可證種類:製 劑適應症:膽石症劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主...
【安克服朗膠囊】腰痛、肩關節周圍炎、變形性關節症、變形性脊髓症、顎關節症、外傷及手術後之解熱、鎮痛、消炎
藥品名稱:安克服朗膠囊許可證字號:衛署藥輸字第006373號許可證種類:製 劑適應症:腰痛、肩關節周圍炎、變形性關節症、變形性...
【鹽酸罌粟鹼】平滑肌鬆弛劑。
藥品名稱:鹽酸罌粟鹼許可證字號:衛署藥輸字第023314號許可證種類:原料藥適應症:平滑肌鬆弛劑。劑型:藥品類別:製劑原料主成分...
【“國嘉”吾膽寧膠囊 300 毫克】膽固醇系膽結石之溶解、原發性膽道肝硬化(Primary biliary cirrhosis, PBC)之肝功能改善。
藥品名稱:“國嘉”吾膽寧膠囊300毫克許可證字號:衛署藥製字第054974號許可證種類:製 劑適應症:膽固醇系膽結石之溶解、原發性...
【保朗可兒錠25毫克】鎮咳(感冒、支氣管炎、咽喉炎、支氣管性氣喘、支氣管擴張症而引起之咳嗽)
藥品名稱:保朗可兒錠25毫克許可證字號:衛署藥製字第000564號許可證種類:製 劑適應症:鎮咳(感冒、支氣管炎、咽喉炎、支氣...
【樂活可膠囊】膽石症、膽囊炎、膽石痛
藥品名稱:樂活可膠囊許可證字號:衛署藥輸字第012954號許可證種類:製 劑適應症:膽石症、膽囊炎、膽石痛劑型:藥品類別:須由醫...
【吾立甦錠】膽固醇系膽結石之溶解
藥品名稱:吾立甦錠許可證字號:衛署藥輸字第014170號許可證種類:製 劑適應症:膽固醇系膽結石之溶解劑型:藥品類別:須由醫師處...
【"健亞" 健膽舒錠50毫克(去氧熊膽酸)】膽固醇系膽結石之溶解、原發性膽道肝硬化(primary biliary cirrhosis, PBC)之肝功能改善。
藥品名稱:"健亞"健膽舒錠50毫克(去氧熊膽酸)許可證字號:衛署藥製字第042211號許可證種類:製 劑適應症:膽固醇系膽結石之...
【利肺平膠囊300公絲】肺結核奈瑟氏腦膜炎球菌帶原者
藥品名稱:利肺平膠囊300公絲許可證字號:衛署藥製字第011968號許可證種類:製 劑適應症:肺結核奈瑟氏腦膜炎球菌帶原者劑型...
【服朗樂瑞膠囊】消化器癌(胃癌、結腸癌、直腸癌)乳癌、肺癌症狀之緩解
藥品名稱:服朗樂瑞膠囊許可證字號:衛署藥輸字第006658號許可證種類:製 劑適應症:消化器癌(胃癌、結腸癌、直腸癌)乳癌、肺...
【利膽錠】促進膽汁分泌
藥品名稱:利膽錠許可證字號:內衛藥製字第001804號許可證種類:製 劑適應症:促進膽汁分泌劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成...
【優索去羥膽酸】利膽劑。
藥品名稱:優索去羥膽酸許可證字號:衛署藥輸字第020034號許可證種類:原料藥適應症:利膽劑。劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述...
【"威力"佑爾靜錠】焦慮狀態、失眠、肌肉痙攣
藥品名稱:"威力"佑爾靜錠許可證字號:衛署藥製字第007736號許可證種類:製 劑適應症:焦慮狀態、失眠、肌肉痙攣劑型:第四級管...
【全農去羥膽酸】利膽劑
藥品名稱:全農去羥膽酸許可證字號:衛署藥輸字第015028號許可證種類:原料藥適應症:利膽劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:C...
【去氧熊膽酸】利膽藥。
藥品名稱:去氧熊膽酸許可證字號:衛部藥輸字第027538號許可證種類:原料藥適應症:利膽藥。劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:...