【有片】咁大個人先哮喘？ 原來藥作怪！ | 合法藥品大搜索

2017年11月27日—【明報專訊】氣溫一降，周遭咳聲此起彼落。久咳不癒，會否變成哮喘？在香港，兒童哮喘發病率約9%至10%，但哮喘不獨是兒科病，成人哮喘 ...

【明報專訊】氣溫一降，周遭咳聲此起彼落。久咳不癒，會否變成哮喘？

在香港，兒童哮喘發病率約9%至10%，但哮喘不獨是兒科病，成人哮喘發病率約5%。

無論大人細路，哮喘病因相似﹕天氣轉變、病毒感染、環境污染、化工原料、致敏原（花粉、塵蟎、貓狗毛屑）等；而原來服用降血壓藥和非類固醇消炎藥，都可能誘發哮喘。

簡單說，哮喘是氣管過敏、發炎的疾病。患者容易受外來物體刺激，令氣管收縮，呼吸不順暢，導致咳嗽、喘鳴，甚至呼吸困難等徵狀。「不少人以為哮喘是小朋友的病症，其實成人也會患上。」家庭醫生鄭志文指出，成人哮喘，有部分是兒童哮喘的延續，也有部分是成年後才發病。

血壓藥令氣管肌肉收縮

香港中文大學內科及藥物治療學系系主任、呼吸系統科專科醫生許樹昌表示，一般哮喘病人都由門診處理，「但間中有些較嚴重的個案，可能吸入二手煙，或家裏裝修吸入化學物質（例如﹕甲醛），嚴重刺激氣管，需要入院治療」。而每年的流感高峰期，入院個案也會增加。

許樹昌特別指出，某些藥物可能誘發哮喘，「其中常見的是治療高血壓藥乙型阻斷劑（beta-blocker），除了令血壓下降，心跳減慢，它的副作用是令氣管外層肌肉收縮，引發哮喘」。

非類固醇消炎藥增氣管腫脹

另外，有5%至10%人士服用非類固醇消炎藥（NSAIDs）會誘發哮喘。「這些藥物令到體內的白三烯提升，增加氣管發炎和腫脹。」許樹昌說，不少長者因為膝蓋的軟骨過度使用和磨損，出現膝關節炎；骨科專科醫生常會處方非類固醇消炎藥物，紓緩痛楚。「有婆婆在輪候膝關節置換手術期間，服用非類固醇消炎藥，關節痛楚減退，反而走路變差。原來因為藥物誘發哮喘，走路時不夠氣。」

1周2次用救急藥 病情不受控

「其實治療哮喘，沒有特效藥物，重點是一套全面的治療方案，減少發作。」鄭志文提醒患者要定期覆診、評估病况；對於藥物的認知，十分重要。

現時治療哮喘，以「吸入」藥物為主。許樹昌解釋，氣管舒張劑可以快...